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Q4309973

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Ano Adicional - Ortopedia e Traumatologia R4 |

Q4309973 Medicina

Paciente portador de osteomielite crônica de tíbia após tratamento para fratura exposta, há um ano. Paciente hígido, sem comorbidades e sem alterações significativas de partes moles no local infectado. Exames de imagem identificaram osteomielite difusa na tíbia.
Segundo a classificação de Cierny-Mader, esse paciente é considerado como sendo da classe

A

II B.

B

III A.

C

III B.

D

IV A.

E

IV B.

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Q4309972

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Ano Adicional - Ortopedia e Traumatologia R4 |

Q4309972 Medicina

Paciente de 57 anos de idade, do sexo feminino, apresenta alterações no tendão do músculo tibial posterior à esquerda e refere dor leve por impacto no seio do tarso.
Ao exame clínico, o retropé permanece flexível; com o retropé em posição neutra, é possível posicionar o antepé em neutro. Há incapacidade de realizar o teste de elevação unipodal. Exames de imagem evidenciaram que menos de 30% da cabeça do tálus encontra-se descoberta na radiografia anteroposterior em carga e a deformidade em abdução é mínima.
Segundo a classificação de Johnson e Strom, modificada por Bluman e colaboradores, essa paciente encontra-se no estágio,

A

I.

B

IIA.

C

IIB.

D

III.

E

IV

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Q4309971

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Ano Adicional - Ortopedia e Traumatologia R4 |

Q4309971 Medicina

Criança com hipoplasia do polegar apresenta clinicamente o polegar menor, estreitamento do primeiro espaço interdigital, atrofia da musculatura da região tenar e instabilidade da articulação metacarpofalangeana.
Em relação às alterações clínicas da criança, segundo a classificação de Blauth modificada por Buck-Gramcko, essa criança deve ser classificada no tipo

A

I.

B

II.

C

IIIA.

D

IIIB.

E

V.

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Q4309970

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Ano Adicional - Ortopedia e Traumatologia R4 |

Q4309970 Biologia

Em relação à distinção morfológica entre os osteoclastos e demais tipos de células, é correto afirmar que os osteoclastos

A

são células grandes, multinucleadas, ricas em mitocôndrias, com borda pregueada na interface com a matriz óssea.

B

são células pequenas, com núcleo único, poucas organelas e forma irregular, permanecendo indiferenciadas até estímulo.

C

residem nos canais ósseos, endósteo e periósteo, permanecendo indiferenciadas até se tornarem osteoblastos.

D

contribuem com mais de 90% das células do esqueleto maduro, com processos citoplasmáticos formando uma rede extensa.

E

apresentam grande volume de retículo endoplasmático e complexo de Golgi, formando osteoide sobre a superfície mineralizada

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Q4309969

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Ano Adicional - Ortopedia e Traumatologia R4 |

Q4309969 Medicina

Paciente vítima de acidente de motocicleta sofreu lesão toracolombar em uma única vértebra.
Na avaliação pelo TLICS (Thoracolumbar Injury Classification and Severity Score), ele apresentava morfologia da lesão do tipo translação/rotação, lesão medular incompleta e complexo ligamentar posterior classificado como indeterminado. Não apresentava outras lesões associadas.
Segundo o TLICS, a pontuação total do paciente é

A

2.

B

4.

C

7.

D

8.

E

10.

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Q4309968

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Ano Adicional - Ortopedia e Traumatologia R4 |

Q4309968 Medicina

Paciente do sexo masculino, 45 anos de idade, sofreu fratura da extremidade distal do rádio esquerdo sendo submetido a tratamento cirúrgico. Durante a anamnese, informou ser tabagista há mais de 20 anos, utilizando um maço de cigarro por dia.
Para esse paciente, a respeito da relação entre o uso de tabaco e a probabilidade de infecção, é correto afirmar que

A

o tabagismo não altera o índice de infecção.

B

o tabagismo aumenta consideravelmente o índice de infecção.

C

o tabagismo não interfere no processo de consolidação nem no processo infeccioso.

D

o tabagismo interfere apenas na cicatrização da ferida, sem relação com risco infeccioso.

E

o tabagismo reduz pela metade o risco de infecção, por ação anti-inflamatória da nicotina.

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Q4309967

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Ano Adicional - Ortopedia e Traumatologia R4 |

Q4309967 Medicina

A equipe médica está acompanhando um paciente do sexo masculino, 59 anos de idade, com Doença de Paget poliostótica extensa e com mais de 40% do esqueleto envolvido.
A equipe está preocupada com a seguinte complicação sistêmica que o paciente pode apresentar:

A

pericardite constritiva calcificada.

B

Insuficiência cardíaca de alto débito.

C

bloqueio atrioventricular total permanente.

D

miocardiopatia dilatada de etiologia viral secundária.

E

hipertensão pulmonar isolada sem repercussão cardíaca.

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Q4309966

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Ano Adicional - Ortopedia e Traumatologia R4 |

Q4309966 Medicina

Paciente do sexo feminino, 32 anos de idade, sofreu queda com trauma lateral. Foi atendida na emergência e não apresentava alterações neurológicas. Exames de imagem evidenciaram uma fratura vertical lateralmente aos forames sacrais.
Segundo a classificação de Denis, essa fratura é considerada do tipo

A

I.

B

II.

C

IIA.

D

III.

E

IIIA.

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Q4309965

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Ano Adicional - Ortopedia e Traumatologia R4 |

Q4309965 Medicina

Paciente do sexo feminino, 25 anos de idade, atleta de alta demanda, foi diagnosticada como sendo portadora da tríade da atleta feminina (female athlete triad), definição revisada pelo Colégio Americano de Medicina do Esporte (ACSM), em 2007.
Das alternativas abaixo, assinale a que contém as alterações que compõem essa tríade.

A

hipertireoidismo, artrite e anemia.

B

hipertensão, obesidade e diabetes.

C

menopausa precoce, anemia e hipercalcemia.

D

hipocalcemia, baixa disponibilidade energética e úlcera péptica.

E

baixa disponibilidade energética, disfunção menstrual, baixa densidade mineral óssea.

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Q4309964

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Ano Adicional - Ortopedia e Traumatologia R4 |

Q4309964 Medicina

Paciente de 18 meses de vida, é diagnosticado clinicamente com pé torto congênito bilateral, negligenciado, sem qualquer tratamento prévio. Radiografias em incidências anteroposterior (AP) e perfil, com carga (ou apoio, quando não plenamente plantígrado), foram solicitadas para complementar a avaliação inicial da gravidade da deformidade.
Assinale a alternativa que descreve, de forma completa, o padrão radiográfico tipicamente observado no pé torto não tratado, com a evolução conforme o grau de gravidade da deformidade.

A

Os ângulos talocalcâneo em AP e em perfil aumentam progressivamente com a gravidade do varismo do retropé, podendo ultrapassar 55°; o ângulo tibiocalcâneo torna-se fortemente positivo, indicando calcâneo em franca dorsiflexão em relação à tíbia; e o ângulo tálus-primeiro metatarso eleva-se acima de 15°, refletindo abdução do antepé.

B

O ângulo talocalcâneo em perfil diminui progressivamente com a gravidade, podendo aproximar-se de 0°; entretanto, o ângulo tibiocalcâneo em perfil torna-se positivo e elevado (acima de 40°), e o ângulo tálus-primeiro metatarso mantémse dentro da normalidade mesmo nos casos graves.

C

O ângulo tibiocalcâneo em perfil tende a ser negativo, refletindo o equino do calcâneo em relação à tíbia, enquanto os ângulos talocalcâneo (AP e perfil) e tálus-primeiro metatarso permanecem dentro dos valores normais, independentemente da gravidade da deformidade.

D

Os ângulos talocalcâneo em AP e em perfil permanecem dentro da faixa normal nas deformidades leves, tornando-se positivos e aumentados apenas nos casos graves; o ângulo tibiocalcâneo mantém-se inalterado em qualquer grau de gravidade; e o ângulo tálus-primeiro metatarso é o único parâmetro radiográfico útil para graduar a deformidade.

E

Os ângulos talocalcâneo, em AP e em perfil, diminuem progressivamente à medida que aumenta o varismo do retropé, podendo o ângulo em perfil aproximar-se de 0°; o ângulo tibiocalcâneo em perfil tende a ser negativo, refletindo equino do calcâneo em relação à tíbia; e o ângulo tálus-primeiro metatarso em AP tende a ser progressivamente negativo.

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Q4309963

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Ano Adicional - Ortopedia e Traumatologia R4 |

Q4309963 Medicina

Ao realizar o tratamento da deformidade de Sprengel pela técnica de Woodward, o cirurgião não deve avançar lateralmente além da incisura escapular.
Esse cuidado destina-se a evitar lesão de

A

nervo radial.

B

artéria braquial.

C

artéria axilar e/ou nervo axilar.

D

artéria supraescapular ou de nervo supraescapular.

E

artéria supraescapular ou de nervo musculocutâneo.

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Q4309962

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Ano Adicional - Ortopedia e Traumatologia R4 |

Q4309962 Medicina

Paciente do sexo masculino, 45 anos de idade, vítima de acidente automobilístico, sofreu fratura do acetábulo. Nas incidências clássicas para avaliar fratura do acetábulo, foi evidenciado o sinal do esporão (spur sign).
De acordo com o exame radiológico, segundo as definições de Letournel, o paciente apresentou uma fratura de

A

coluna anterior.

B

coluna posterior.

C

ambas as colunas associadas.

D

coluna anterior com fratura da parede posterior.

E

coluna posterior com fratura da parede posterior.

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Q4309961

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Ano Adicional - Ortopedia e Traumatologia R4 |

Q4309961 Medicina Legal

Criança de 18 meses de vida, foi diagnosticada com fratura diafisária do fêmur direito. A mãe não soube explicar de forma satisfatória o que ocorreu com a criança, levando a equipe médica a pensar em abuso infantil.
De acordo com o trabalho de Murphy e colaboradores de 2015, o padrão radiográfico de fratura diafisária femoral que melhor prediz que o trauma não foi acidental nesse paciente é a fratura

A

espiral.

B

em canto.

C

transversa.

D

cominutiva.

E

em galho verde.

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Q4309960

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Ano Adicional - Ortopedia e Traumatologia R4 |

Q4309960 Medicina

Criança de 10 anos de idade, do sexo masculino. No primeiro atendimento foi diagnosticado como tendo sofrido uma luxação posterior do cotovelo esquerdo. Exames de imagem realizados no centro cirúrgico, após a redução, evidenciaram uma fratura.
A fratura mais frequente concomitante à luxação posterior do cotovelo nessa faixa etária é a

A

fratura do olecrânio.

B

fratura do côndilo lateral.

C

fratura da cabeça do rádio.

D

fratura do epicôndilo medial.

E

fratura do processo coronoide.

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Q4309959

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Ano Adicional - Ortopedia e Traumatologia R4 |

Q4309959 Medicina

As fraturas por estresse do colo do fêmur em crianças, podem ser classificadas como fraturas por compressão e por tensão. Em relação a essas fraturas, é correto afirmar que

A

o tipo de compressão pode evoluir para deformidade em varo caso não seja tratada precocemente.

B

o tipo de compressão apresenta formação óssea reativa na cortical inferior, raramente sofre deslocamento completo.

C

o tipo de compressão é inerentemente instável, é uma fratura completa com a linha de fratura perpendicular às linhas de tensão.

D

o tipo de tensão frequentemente acomete crianças esqueleticamente imaturas, é estável e raramente se torna completamente deslocada.

E

o tipo de tensão caracteriza-se por uma linha de fratura transversa que aparece na porção superior do colo femoral, este tipo é inerentemente estável.

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Q4309958

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Ano Adicional - Ortopedia e Traumatologia R4 |

Q4309958 Medicina

Paciente de 6 anos de idade, portador de Síndrome de Sprengel à direita.
Ao exame físico, observa-se nítida assimetria de altura entre as escápulas. Após avaliação clínica e radiográfica, o paciente foi classificado como grau 4, segundo a classificação de Cavendish.
O grau 4 de Cavendish é caracterizado por

A

escápula nivelada, sem qualquer assimetria perceptível, mesmo ao exame físico com o paciente despido.

B

escápula discretamente elevada, com abaulamento na base do pescoço, perceptível mesmo com o paciente vestido.

C

escápula elevada, visível com o paciente vestido com elevação entre 2 e 5 cm em relação à escápula contralateral.

D

elevação da escápula igual ou superior a 5 cm em relação à escápula contralateral, com o ângulo superior da escápula próximo ao occipital.

E

escápula discretamente elevada, perceptível apenas ao exame físico com o paciente despido, sem deformidade visível quando vestido.

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Q4309957

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Ano Adicional - Ortopedia e Traumatologia R4 |

Q4309957 Medicina

Paciente de 45 anos de idade, sexo feminino, sofreu acidente com veículo automotor sofrendo lesão do anel pélvico. A avaliação clínica e por imagens definiu a lesão como APC III pela classificação de Young-Burgess.
A estrutura cuja disrupção completa define a transição de APC II para APC III e, portanto, permite o diagnóstico, é o

A

ligamento iliolombar.

B

ligamento sacroespinhoso.

C

ligamento sacrotuberositário.

D

complexo ligamentar sacroilíaco anterior.

E

complexo ligamentar sacroilíaco posterior.

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Q4309956

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Ano Adicional - Ortopedia e Traumatologia R4 |

Q4309956 Medicina

No sistema de classificação de Aitken para deficiência femoral focal proximal (Proximal Femoral Focal Deficiency - PFFD), um paciente cujas radiografias mostram cabeça femoral presente, acetábulo bem formado e pseudoartrose subtrocantérica que normalmente se resolve quando o paciente atinge a maturidade esquelética apresenta, segundo a classificação de Aitken, uma deficiência do tipo

A

A.

B

B.

C

C.

D

D.

E

E.

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Q4309955

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Ano Adicional - Ortopedia e Traumatologia R4 |

Q4309955 Medicina

Paciente apresenta hipótese diagnóstica de osteogênese imperfeita.
Em relação a essa suspeita, os principais sintomas e sinais que compõem o quadro clínico classicamente associado a essa hipótese diagnóstica são

A

hipertireoidismo, exoftalmia, hipercalcemia e nefrolitíase.

B

hipermobilidade articular, pele hiperelástica e fragilidade vascular.

C

nódulos subcutâneos, hepatomegalia, nódulos de Lisch e hipotonia.

D

luxação do cristalino, alterações musculoesqueléticas, cardiovasculares e oculares.

E

fragilidade óssea, alterações da dentição, escoliose, esclera azul e hiperlaxidão ligamentar.

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Q4309954

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Ano Adicional - Ortopedia e Traumatologia R4 |

Q4309954 Medicina

Lactente de 14 meses de vida, apresenta tumoração indolor no terço médio da clavícula direita, sem história de trauma, radiografia evidencia dois fragmentos ósseos arredondados e separados. A equipe médica diagnosticou pseudartrose congênita da clavícula.
Em relação a essa afecção, é correto afirmar que

A

a pseudartrose congênita da clavícula é etiologicamente idêntica à pseudartrose congênita da tíbia, compartilhando integralmente a mesma fisiopatologia displásica observada nos ossos longos.

B

histologicamente, as extremidades ósseas são recobertas por cartilagem e encapsuladas por tecido sinovial; quando indicada, a cirurgia requer ressecção das extremidades, enxerto ósseo e fixação interna para consolidação.

C

diferentemente da pseudartrose da tíbia, não há indicação de enxerto ósseo na pseudartrose de clavícula, sendo a simples imobilização com órtese suficiente na maioria dos casos, independentemente da idade da criança ou do grau de mobilidade do foco de pseudartrose.

D

o tratamento cirúrgico está indicado de forma emergencial no período neonatal, antes dos 6 meses de vida, sendo necessária somente a fixação interna com estabilização absoluta, dispensando-se a investigação de anomalias associadas e o acompanhamento radiográfico seriado da consolidação óssea.

E

o lado esquerdo é classicamente mais acometido, devendo o tratamento cirúrgico ser realizado o mais precocemente possível, idealmente ainda no período neonatal, para evitar a progressão da deformidade, a limitação da mobilidade do ombro e o comprometimento estético e funcional do membro superior a longo prazo.

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