Questões de Concurso
Para legislativa
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Um homem de 78 anos, portador de hipertensão arterial, dislipidemia e doença de Alzheimer, foi encaminhado à emergência por familiares após um primeiro episódio de síncope. A família relata que o paciente apresentou perda súbita da consciência enquanto estava sentado na sua poltrona, com recuperação após cerca de 2 minutos. Não houve liberação esfincteriana ou outros sintomas associados antes ou após o evento. Negavam também qualquer história de cardiopatia ou episódios semelhantes. Em uso de anlodipina e atorvastatina há 8 anos. Ao exame: Acordado, eupneico em ar ambiente, referindo leve tonteira, corado, hidratado. Frequência cardíaca 40 bpm; pressão arterial: 100x60 mmHg, ritmo cardíaco regular em 2 tempos, bulhas normofonéticas, sem sopros. O restante do exame físico foi normal. O eletrocardiograma de admissão encontra-a seguir.
O ritmo presente nesse eletrocardiograma de admissão é
Gestante de 36 anos, com 27 semanas de gravidez, em acompanhamento pré-natal regular, comparece à consulta referindo dispneia aos esforços associada a “chiado no peito” que iniciou a partir do 3º trimestre da gestação. A dispneia foi progressiva e atualmente ocorre aos pequenos esforços. Apresenta também tosse noturna, edema progressivo de membros inferiores e dispneia paroxística noturna. Nega febre ou dor torácica. Relata múltiplos episódios de faringite na adolescência. Ao exame: Levemente taquipneica em ar ambiente, hipocorada +/4+, acianótica, anictérica, afebril. Cavidade oral com dentes em mau estado de conservação. FC: 105 bpm, PA: 112x58 mmHg (MSE sentada). AR: Estertores crepitantes em ambas as bases pulmonares com sibilos esparsos. ACV: Ritmo cardíaco regular, 2 tempos, bulhas normofonéticas, ruflar diastólico 3+/6+ com reforço pré-sistólico em foco mitral, com estalido de abertura audível próximo à B2. P2>A2. Pressão venosa central estimada em 14 cmH20. Varizes e edema de membros inferiores bilateralmente até os joelhos com cacifo 2+/4+. Pulsos pediosos palpáveis.
A lesão valvar descrita no exame físico, que inclusive justifica os sintomas apresentados pela paciente é a
A classificação de Pell e Gregory leva em consideração a quantidade de impacção do 3º molar com relação ao ramo, bem como a relação do dente com o plano oclusal. Com relação ao tema, avalie as afirmativas a seguir.
I. Na impacção classe 3, o dente impactado encontra-se apical à JCE do 2º molar adjacente.
II. Dentes classificados com impacção classe A apresentam seu plano oclusal no mesmo nível do 2º molar adjacente.
III. Na impacção classe 1, o 3º molar mandibular tem suficiente espaço anteroposterior em relação ao ramo mandibular.
Está correto o que se afirma em
Paciente apresenta-se com uma cavidade DO no elemento 46 após fratura na restauração antiga. Após refino no preparo, o término da caixa distal encontra-se subgengival, distando 1mm da crista óssea alveolar.
Assinale a opção que apresenta a conduta mais indicada para o caso.
A cicatrização de um alvéolo pós-exodontia é um processo biológico relativamente complexo, dependente de cuidados pré, trans e pós operatórios. Com relação ao tema.
Assinale (V) para a afirmativa verdadeira e (F) para a falsa.
( ) Após uma exodontia simples, quando a cicatrização do alvéolo ocorre por segunda intenção, são necessários cuidados para manutenção a da estabilidade do coágulo de modo a se obter adequada cicatrização.
( ) Ocasionalmente, pode haver falha na formação do coágulo ou sua desintegração precoce, levando a um quadro de osteíte alveolar localizada.
( ) Tabagismo ou higienização deficiente podem levar à infecção do alvéolo, que permanecerá aberto ou parcialmente coberto por epitélio por períodos mais prolongados.
As afirmativas são, respectivamente,
Com relação às lesões não cariosas,
Assinale (V) para a afirmativa verdadeira e (F) para a falsa.
( ) Resultam da perda de estrutura dentária sem a participação do biofilme.
( ) A erosão dental é resultante da ação de ácidos provenientes principalmente da dieta ou de refluxo gastroesofágico.
( ) A escovação com técnica incorreta e escovas dentais de cerdas duras pode agravar o desgaste da estrutura dental.
As afirmativas são, respectivamente,
Diferentes formulações contendo fluoretos podem ser empregadas, usando veículos variados, como cremes dentais, soluções, géis e vernizes.
De acordo com as atuais guias de prática clínica propostas pela Federação Europeia de Periodontia, o fluoreto que apresenta efeito coadjuvante no controle da inflamação gengival pois apresenta ação antimicrobiana combinada com o efeito anticárie é o
As próteses dentárias fixas podem ser dentossuportadas ou implantossuportadas. No caso das próteses fixas implantossuportadas, eventualmente é necessário compensar a perda dos tecidos de suporte incluindo dentes e gengiva na estrutura protética.
De acordo com a classificação de Misch (1989), as próteses fixas implantossuportadas que incluem dentes e tecido gengival artificial são classificadas como
Os antibióticos são medicamentos que devem ser prescritos de forma criteriosa, selecionando corretamente os casos em que há reais benefícios de sua utilização, bem como escolhendo de forma assertiva as drogas mais adequadas para cada condição clínica.
Com relação ao tema, é correto afirmar que
As urgências e emergências endodônticas representam um grande desafio na rotina clínica do Cirurgião-dentista.
De acordo com os conceitos propostos por Lopes e Siqueira Jr. em relação a este tema, avalie as afirmativas a seguir.
I. A dor de origem pulpar pode ser resultado da estimulação de dois tipos de fibras nervosas sensoriais oriundas do gânglio trigeminal: as fibras A-δ e as do tipo C.
III. A dor oriunda da estimulação das fibras A-δ é provocada, rápida e de curta duração, desaparecendo imediatamente ou após um curto período depois da remoção do estímulo.
III. As fibras do tipo C são mielínicas e de baixo limiar de excitabilidade, sendo responsáveis pela dor intensa, contínua, excruciante, espontânea, fastidiosa e, às vezes, difusa, própria de pulpite irreversível sintomática.
Está correto o que se afirma em
Uma coleta de dados adequada durante a anamnese pode levar o cirurgião-dentista a identificar sinais e sintomas sugestivos de condições médicas importantes, muitas vezes desconhecidas pelo paciente.
Com relação ao tema, assinale (V) para a afirmativa verdadeira e (F) para a falsa.
( ) Segundo a Sociedade Brasileira de Diabetes, poliúria, polidipsia e polifagia são sintomas típicos de hiperglicemia.
( ) Noctúria, visão turva e má cicatrização de feridas são sintomas sugestivos de hiperglicemia, de acordo com as diretrizes da Sociedade Brasileira de Diabetes.
( ) De acordo com a Sociedade Brasileira de Hipertensão, dores de cabeça, vômito, dispneia ou falta de ar, agitação e visão borrada são sinais e sintomas associados com hipertensão arterial grave ou prolongada e não tratada.
As afirmativas são, respectivamente,
I. Níveis de glicemia em jejum maiores ou iguais a 126mg/dL são um critério laboratorial para diagnóstico de diabetes. II. Os níveis de HbA1C são considerados normais quando menores do que 5,7%. III. Níveis de glicemia em jejum maiores ou iguais a 6,5% são compatíveis com o diagnóstico de diabetes.
Está correto o que se afirma em
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