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Ano: 2025
Banca:
FGV
Órgão:
HUEM
Prova:
FGV - 2025 - HUEM - Residência Médica - Cirurgia Geral (Cir Ap Digestivo, Urologia, Cir do Trauma, Cir Oncológica, Cir Plástica, Cir Vascular, Coloproctologia, Mastologia) |
Q3928247
Medicina
Paciente de 54 anos, sexo feminino, foi submetida à
apendicectomia por quadro de apendicite aguda.
O exame histopatológico mostrou adenocarcinoma mucinoso do apêndice, comprometendo a base do órgão.
Diante desse caso, a conduta cirúrgica complementar indicada será
O exame histopatológico mostrou adenocarcinoma mucinoso do apêndice, comprometendo a base do órgão.
Diante desse caso, a conduta cirúrgica complementar indicada será
Ano: 2025
Banca:
FGV
Órgão:
HUEM
Prova:
FGV - 2025 - HUEM - Residência Médica - Cirurgia Geral (Cir Ap Digestivo, Urologia, Cir do Trauma, Cir Oncológica, Cir Plástica, Cir Vascular, Coloproctologia, Mastologia) |
Q3928246
Medicina
Homem de 66 anos, com história de diverticulite recorrente,
chega à emergência com dor intensa em fossa ilíaca esquerda,
febre, taquicardia e sinais de irritação peritoneal difusa.
Uma tomografia computadorizada abdominal mostra perfuração diverticular com peritonite generalizada.
Diante desse caso, a conduta cirúrgica mais adequada será
Uma tomografia computadorizada abdominal mostra perfuração diverticular com peritonite generalizada.
Diante desse caso, a conduta cirúrgica mais adequada será
Ano: 2025
Banca:
FGV
Órgão:
HUEM
Prova:
FGV - 2025 - HUEM - Residência Médica - Cirurgia Geral (Cir Ap Digestivo, Urologia, Cir do Trauma, Cir Oncológica, Cir Plástica, Cir Vascular, Coloproctologia, Mastologia) |
Q3928245
Medicina
Mulher de 42 anos, cuja mãe e irmã tiveram câncer colorretal
antes dos 50 anos, apresenta dor abdominal crônica e alteração
do hábito intestinal.
Uma colonoscopia mostra lesão no cólon direito. Biópsia confirma adenocarcinoma. A imunohistoquímica revela deficiência em proteínas de reparo de DNA (MLH1, MSH2).
A conduta cirúrgica mais apropriada, nesse caso, é
Uma colonoscopia mostra lesão no cólon direito. Biópsia confirma adenocarcinoma. A imunohistoquímica revela deficiência em proteínas de reparo de DNA (MLH1, MSH2).
A conduta cirúrgica mais apropriada, nesse caso, é
Ano: 2025
Banca:
FGV
Órgão:
HUEM
Prova:
FGV - 2025 - HUEM - Residência Médica - Cirurgia Geral (Cir Ap Digestivo, Urologia, Cir do Trauma, Cir Oncológica, Cir Plástica, Cir Vascular, Coloproctologia, Mastologia) |
Q3928244
Medicina
Seu paciente é um homem de 22 anos com história familiar de
câncer colorretal em múltiplos parentes de primeiro grau.
A colonoscopia mostra centenas de pólipos adenomatosos difusos, em todo o cólon e o reto. Exames genéticos confirmam mutação no gene APC.
A conduta cirúrgica mais adequada para esse paciente é
A colonoscopia mostra centenas de pólipos adenomatosos difusos, em todo o cólon e o reto. Exames genéticos confirmam mutação no gene APC.
A conduta cirúrgica mais adequada para esse paciente é
Ano: 2025
Banca:
FGV
Órgão:
HUEM
Prova:
FGV - 2025 - HUEM - Residência Médica - Cirurgia Geral (Cir Ap Digestivo, Urologia, Cir do Trauma, Cir Oncológica, Cir Plástica, Cir Vascular, Coloproctologia, Mastologia) |
Q3928243
Medicina
Paciente masculino de 64 anos apresenta anemia ferropriva, dor
abdominal intermitente e perda de 7 kg em 4 meses.
Enteroscopia mostra lesão estenosante em jejuno proximal, e a biópsia confirma adenocarcinoma. Uma tomografia computadorizada não mostra metástases.
Nesse caso, a conduta cirúrgica mais indicada é
Enteroscopia mostra lesão estenosante em jejuno proximal, e a biópsia confirma adenocarcinoma. Uma tomografia computadorizada não mostra metástases.
Nesse caso, a conduta cirúrgica mais indicada é
Ano: 2025
Banca:
FGV
Órgão:
HUEM
Prova:
FGV - 2025 - HUEM - Residência Médica - Cirurgia Geral (Cir Ap Digestivo, Urologia, Cir do Trauma, Cir Oncológica, Cir Plástica, Cir Vascular, Coloproctologia, Mastologia) |
Q3928242
Medicina
Chega à emergência uma mulher de 72 anos, portadora de
fibrilação atrial crônica, em uso irregular de anticoagulação.
Ela apresenta dor abdominal súbita e intensa, desproporcional ao exame físico (abdome discretamente doloroso, sem defesa). Exames laboratoriais: leucocitose e acidose metabólica. Angiotomografia mostra tromboembolismo na artéria mesentérica superior.
Nesse caso, a conduta indicada é
Ela apresenta dor abdominal súbita e intensa, desproporcional ao exame físico (abdome discretamente doloroso, sem defesa). Exames laboratoriais: leucocitose e acidose metabólica. Angiotomografia mostra tromboembolismo na artéria mesentérica superior.
Nesse caso, a conduta indicada é
Ano: 2025
Banca:
FGV
Órgão:
HUEM
Prova:
FGV - 2025 - HUEM - Residência Médica - Cirurgia Geral (Cir Ap Digestivo, Urologia, Cir do Trauma, Cir Oncológica, Cir Plástica, Cir Vascular, Coloproctologia, Mastologia) |
Q3928241
Medicina
Uma mulher de 52 anos apresenta plenitude pós-prandial, dor
abdominal vaga e episódio de melena. A endoscopia mostra
massa submucosa gástrica em corpo proximal. Resultado da
biópsia com imunohistoquímica: positiva para c-KIT (CD117).
Para esse caso, a conduta cirúrgica indicada é efetuar
Ano: 2025
Banca:
FGV
Órgão:
HUEM
Prova:
FGV - 2025 - HUEM - Residência Médica - Cirurgia Geral (Cir Ap Digestivo, Urologia, Cir do Trauma, Cir Oncológica, Cir Plástica, Cir Vascular, Coloproctologia, Mastologia) |
Q3928240
Medicina
Homem de 60 anos, tabagista, com história de uso continuado de
anti-inflamatórios não esteroides (AINEs), apresenta hematêmese
volumosa e instabilidade hemodinâmica. Endoscopia mostra úlcera
duodenal com vaso visível não sangrante em fundo fibrinoso.
Nesse caso, a conduta mais adequada será a
Nesse caso, a conduta mais adequada será a
Ano: 2025
Banca:
FGV
Órgão:
HUEM
Prova:
FGV - 2025 - HUEM - Residência Médica - Cirurgia Geral (Cir Ap Digestivo, Urologia, Cir do Trauma, Cir Oncológica, Cir Plástica, Cir Vascular, Coloproctologia, Mastologia) |
Q3928239
Medicina
No serviço de emergência, dá entrada um homem de 55 anos,
tabagista e etilista, que apresenta dor abdominal súbita, difusa,
intensa, iniciada há 6 horas. Exame físico: abdome em tábua,
defesa involuntária, sinais de irritação peritoneal difusa. A rotina
radiológica de abdome agudo mostra pneumoperitônio
subdiafragmático.
Diante desse quadro, a conduta mais adequada será
Diante desse quadro, a conduta mais adequada será
Ano: 2025
Banca:
FGV
Órgão:
HUEM
Prova:
FGV - 2025 - HUEM - Residência Médica - Cirurgia Geral (Cir Ap Digestivo, Urologia, Cir do Trauma, Cir Oncológica, Cir Plástica, Cir Vascular, Coloproctologia, Mastologia) |
Q3928238
Medicina
Homem de 54 anos, portador de cirrose hepática por hepatite B,
em acompanhamento ambulatorial.
Em rastreamento semestral, uma ultrassonografia revela nódulo hepático sólido de 2,5 cm no lobo direito. Exames laboratoriais: alfafetoproteína -AFP = 560 ng/mL.
A interpretação correta desse achado é
Em rastreamento semestral, uma ultrassonografia revela nódulo hepático sólido de 2,5 cm no lobo direito. Exames laboratoriais: alfafetoproteína -AFP = 560 ng/mL.
A interpretação correta desse achado é
Ano: 2025
Banca:
FGV
Órgão:
HUEM
Prova:
FGV - 2025 - HUEM - Residência Médica - Cirurgia Geral (Cir Ap Digestivo, Urologia, Cir do Trauma, Cir Oncológica, Cir Plástica, Cir Vascular, Coloproctologia, Mastologia) |
Q3928237
Medicina
Sua paciente de 38 anos apresenta episódios recorrentes de
sudorese, palpitações, tremores e confusão mental, que
melhoram rapidamente após ingestão de carboidratos.
Durante internação, foi documentada tríade de Whipple: glicemia < 50 mg/dL, sintomas neuroglicopênicos durante hipoglicemia e alívio imediato após glicose endovenosa. Nos exames, a dosagem de insulina sérica está inapropriadamente elevada no momento da hipoglicemia.
Para essa paciente, a conduta mais adequada é
Durante internação, foi documentada tríade de Whipple: glicemia < 50 mg/dL, sintomas neuroglicopênicos durante hipoglicemia e alívio imediato após glicose endovenosa. Nos exames, a dosagem de insulina sérica está inapropriadamente elevada no momento da hipoglicemia.
Para essa paciente, a conduta mais adequada é
Ano: 2025
Banca:
FGV
Órgão:
HUEM
Prova:
FGV - 2025 - HUEM - Residência Médica - Cirurgia Geral (Cir Ap Digestivo, Urologia, Cir do Trauma, Cir Oncológica, Cir Plástica, Cir Vascular, Coloproctologia, Mastologia) |
Q3928236
Medicina
Sua paciente de 36 anos tem um nódulo cervical endurecido no
lobo direito da tireoide. História familiar positiva de neoplasia
endócrina múltipla tipo 2A (MEN2A).
Os exames laboratoriais mostram níveis elevados de calcitonina e CEA. Punção aspirativa confirma carcinoma medular de tireoide.
Para esse caso, a conduta cirúrgica a ser realizada é
Os exames laboratoriais mostram níveis elevados de calcitonina e CEA. Punção aspirativa confirma carcinoma medular de tireoide.
Para esse caso, a conduta cirúrgica a ser realizada é
Ano: 2025
Banca:
FGV
Órgão:
HUEM
Prova:
FGV - 2025 - HUEM - Residência Médica - Cirurgia Geral (Cir Ap Digestivo, Urologia, Cir do Trauma, Cir Oncológica, Cir Plástica, Cir Vascular, Coloproctologia, Mastologia) |
Q3928235
Medicina
Mulher de 58 anos apresenta icterícia progressiva, perda de peso
e dor abdominal difusa. TC de abdome mostra massa na cabeça
do pâncreas. CA 19-9 = 780 U/mL.
A respeito da utilidade do CA 19-9 nesse caso, assinale a afirmativa correta.
A respeito da utilidade do CA 19-9 nesse caso, assinale a afirmativa correta.
Ano: 2025
Banca:
FGV
Órgão:
HUEM
Prova:
FGV - 2025 - HUEM - Residência Médica - Cirurgia Geral (Cir Ap Digestivo, Urologia, Cir do Trauma, Cir Oncológica, Cir Plástica, Cir Vascular, Coloproctologia, Mastologia) |
Q3928234
Medicina
Homem de 62 anos, submetido à colectomia esquerda por
adenocarcinoma de cólon descendente (estágio II). No pré-operatório, apresentava CEA de 12 ng/mL. Após 3 meses da
cirurgia, o CEA encontra-se persistentemente elevado em
9 ng/mL.
Assinale a opção que dá a interpretação mais adequada a esse achado.
Assinale a opção que dá a interpretação mais adequada a esse achado.
Ano: 2025
Banca:
FGV
Órgão:
HUEM
Prova:
FGV - 2025 - HUEM - Residência Médica - Cirurgia Geral (Cir Ap Digestivo, Urologia, Cir do Trauma, Cir Oncológica, Cir Plástica, Cir Vascular, Coloproctologia, Mastologia) |
Q3928233
Medicina
Seu paciente é um homem de 63 anos, tabagista pesado e
etilista, que refere disfagia progressiva, odinofagia e
emagrecimento acentuado. Na investigação clínica, uma
endoscopia mostra lesão vegetante e infiltrativa no terço médio
do esôfago. O resultado anatomopatológico caracteriza
carcinoma epidermoide.
Para esse paciente, a conduta com intenção curativa mais indicada, se não houver metástases à distância, será
Para esse paciente, a conduta com intenção curativa mais indicada, se não houver metástases à distância, será
Ano: 2025
Banca:
FGV
Órgão:
HUEM
Prova:
FGV - 2025 - HUEM - Residência Médica - Cirurgia Geral (Cir Ap Digestivo, Urologia, Cir do Trauma, Cir Oncológica, Cir Plástica, Cir Vascular, Coloproctologia, Mastologia) |
Q3928232
Medicina
Uma paciente de 48 anos apresenta história de refluxo
gastroesofágico crônico mal controlado. Evolui com disfagia
progressiva para sólidos. Uma endoscopia mostra estenose
benigna em terço distal do esôfago e mucosa sem sinais de
malignidade.
Nesse caso, a conduta terapêutica mais adequada será conduzir à
Nesse caso, a conduta terapêutica mais adequada será conduzir à
Ano: 2025
Banca:
FGV
Órgão:
HUEM
Prova:
FGV - 2025 - HUEM - Residência Médica - Cirurgia Geral (Cir Ap Digestivo, Urologia, Cir do Trauma, Cir Oncológica, Cir Plástica, Cir Vascular, Coloproctologia, Mastologia) |
Q3928231
Medicina
O seu paciente é um homem de 45 anos que apresenta disfagia
progressiva tanto para líquidos quanto para sólidos, regurgitação
noturna e perda ponderal de 8 kg em 6 meses. Uma endoscopia
digestiva alta mostra dilatação esofágica sem lesão obstrutiva
aparente. A manometria caracteriza ausência de relaxamento do
esfíncter esofágico inferior (EEI) e aperistalse do corpo esofágico.
Diante desse caso, a melhor opção terapêutica definitiva será proceder
Diante desse caso, a melhor opção terapêutica definitiva será proceder
Ano: 2025
Banca:
FGV
Órgão:
HUEM
Prova:
FGV - 2025 - HUEM - Residência Médica - Cirurgia Geral (Cir Ap Digestivo, Urologia, Cir do Trauma, Cir Oncológica, Cir Plástica, Cir Vascular, Coloproctologia, Mastologia) |
Q3928230
Medicina
Paciente de 55 anos foi submetido à esplenectomia por trauma
abdominal. Após 12 horas da cirurgia, apresenta taquicardia,
queda progressiva da pressão arterial e aumento do débito
sanguinolento pelo dreno abdominal. O hematócrito caiu de 36%
para 26% em poucas horas.
Diante desse caso, assinale a opção que apresenta o diagnóstico mais provável e a conduta imediata.
Diante desse caso, assinale a opção que apresenta o diagnóstico mais provável e a conduta imediata.
Ano: 2025
Banca:
FGV
Órgão:
HUEM
Prova:
FGV - 2025 - HUEM - Residência Médica - Cirurgia Geral (Cir Ap Digestivo, Urologia, Cir do Trauma, Cir Oncológica, Cir Plástica, Cir Vascular, Coloproctologia, Mastologia) |
Q3928229
Nutrição
Uma paciente de 64 anos, com diagnóstico de adenocarcinoma
gástrico avançado, apresenta vômitos frequentes, há 3 semanas,
por obstrução gástrica parcial. Relata perda de 15% do peso em 4
meses. IMC atual: 17 kg/m². Exames laboratoriais mostram
albumina sérica de 2,6 g/dL e linfócitos totais 800/mm³. Está
indicada para gastrectomia eletiva após estabilização clínica.
No preparo pré-operatório, a conduta mais adequada quanto ao suporte nutricional é
No preparo pré-operatório, a conduta mais adequada quanto ao suporte nutricional é
Ano: 2025
Banca:
FGV
Órgão:
HUEM
Prova:
FGV - 2025 - HUEM - Residência Médica - Cirurgia Geral (Cir Ap Digestivo, Urologia, Cir do Trauma, Cir Oncológica, Cir Plástica, Cir Vascular, Coloproctologia, Mastologia) |
Q3928228
Medicina
Homem de 70 anos, com antecedente de infarto há 8 anos,
revascularizado cirurgicamente, encontra-se em uso de IECA e
betabloqueador. Apresenta insuficiência cardíaca classe II
(NYHA), sem internações recentes. Tem indicação para
colecistectomia eletiva por colecistite crônica calculosa.
Exame físico: PA 120/70 mmHg, FC 68 bpm, sem crepitações pulmonares, sem edemas.
Para esse paciente, a conduta mais adequada em relação ao risco cirúrgico é
Exame físico: PA 120/70 mmHg, FC 68 bpm, sem crepitações pulmonares, sem edemas.
Para esse paciente, a conduta mais adequada em relação ao risco cirúrgico é
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