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Ano: 2026
Banca:
INSTITUTO AOCP
Órgão:
SES-SC
Prova:
INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Área Nefrologia Pediátrica |
Q3889444
Medicina
Um médico residente, ao comunicar a uma família
o diagnóstico de uma doença crônica grave em seu
filho, utiliza jargões técnicos incompreensíveis,
não abre espaço para perguntas e demonstra
impaciência com a angústia dos pais. De acordo
com o Capítulo V (Relação com Pacientes e
Familiares) do Código de Ética Médica, qual é o
principal dever que está sendo negligenciado pelo
médico nessa interação?
Ano: 2026
Banca:
INSTITUTO AOCP
Órgão:
SES-SC
Prova:
INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Área Nefrologia Pediátrica |
Q3889443
Direito Sanitário
A Lei nº 8.080/90 estabelece uma descentralização
político-administrativa com direção única em cada
esfera
de
governo.
Uma das diretrizes
fundamentais é a municipalização dos serviços e
ações de saúde. Considerando essa estrutura, qual
das seguintes atribuições é de competência
primária do município?
Ano: 2026
Banca:
INSTITUTO AOCP
Órgão:
SES-SC
Prova:
INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Área Nefrologia Pediátrica |
Q3889442
Medicina
De acordo com o Código de Ética Médica vigente
no Brasil, o prontuário do paciente é um
documento sigiloso, elaborado para o benefício do
paciente. O médico tem dever quanto à sua guarda
e sigilo, no entanto, existem situações em que a
quebra do sigilo é permitida. Qual das seguintes
situações NÃO constitui uma justa causa ou dever
legal para a quebra do sigilo profissional em
relação ao prontuário?
Ano: 2026
Banca:
INSTITUTO AOCP
Órgão:
SES-SC
Prova:
INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Área Nefrologia Pediátrica |
Q3889441
Direito Sanitário
Um pediatra, atuando em uma Unidade Básica de
Saúde (UBS) de Santa Catarina, atende uma
criança com diagnóstico recente de Doença Renal
Crônica (DRC). O profissional compreende que o
cuidado desse paciente vai muito além da
prescrição de medicamentos. Ele articula, através
da rede do SUS, o acesso do paciente a sessões de
nutrição especializada, apoio psicológico para a
família, fisioterapia para reabilitação motora e
garante o transporte sanitário para um centro de
referência
em nefrologia pediátrica. Essa
abordagem, que concebe a saúde como um todo
indissociável e articula diferentes ações para a
promoção, proteção e recuperação do indivíduo,
materializa qual princípio fundamental do Sistema
Único de Saúde (SUS), conforme estabelecido na
Lei nº 8.080/90?
Ano: 2026
Banca:
INSTITUTO AOCP
Órgão:
SES-SC
Prova:
INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Área Nefrologia Pediátrica |
Q3889440
Medicina
Um menino de 5 anos apresenta cálculos renais
recorrentes de formato hexagonal à análise de
urina. A análise do cálculo revelou se tratar de um
cálculo de cistina, ele não tem história de outros
distúrbios metabólicos. Qual é o defeito subjacente
a essa condição genética?
Ano: 2026
Banca:
INSTITUTO AOCP
Órgão:
SES-SC
Prova:
INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Área Nefrologia Pediátrica |
Q3889439
Medicina
Durante a prescrição eletrônica de medicamentos
em um hospital pediátrico, um erro de digitação
resultou na dose de um antibiótico dez vezes maior
do que a prescrita. O sistema, porém, acionou um
alerta automático de dose excessiva, e o erro foi
corrigido antes que o medicamento fosse
administrado ao paciente. Esse evento é
classificado como
Ano: 2026
Banca:
INSTITUTO AOCP
Órgão:
SES-SC
Prova:
INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Área Nefrologia Pediátrica |
Q3889438
Medicina
Um médico nefrologista pediátrico é abordado por
um agente da indústria farmacêutica que lhe
oferece um alto valor em dinheiro para prescrever
um determinado medicamento para todos os seus
pacientes, independentemente da indicação
clínica. O médico recusa a oferta, alegando que tal
conduta seria antiética e ilegal. Qual artigo do
Código de Ética Médica veda explicitamente a
conduta proposta pelo agente da indústria
farmacêutica?
Ano: 2026
Banca:
INSTITUTO AOCP
Órgão:
SES-SC
Prova:
INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Área Nefrologia Pediátrica |
Q3889437
Medicina
Uma menina de 4 anos apresentou seu primeiro
episódio de cólica renal e foi diagnosticada com
um cálculo de oxalato de cálcio no ureter direito,
que foi expelido espontaneamente. Não há história
familiar de litíase renal. Qual é a principal etapa na
investigação etiológica desse primeiro episódio de
nefrolitíase na infância?
Ano: 2026
Banca:
INSTITUTO AOCP
Órgão:
SES-SC
Prova:
INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Área Nefrologia Pediátrica |
Q3889436
Saúde Pública
O Sistema Único de Saúde (SUS) possui princípios
doutrinários que guiam sua organização e
funcionamento. Um desses princípios defende que
os serviços de saúde devem considerar as
necessidades de cada indivíduo, oferecendo mais
a quem mais precisa e menos a quem menos
precisa, buscando reduzir as desigualdades
sociais. Qual é o princípio do SUS que se refere a
essa ideia de justiça social e reconhecimento das
diferenças?
Ano: 2026
Banca:
INSTITUTO AOCP
Órgão:
SES-SC
Prova:
INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Área Nefrologia Pediátrica |
Q3889435
Medicina
Uma criança de 3 anos de idade apresentou
múltiplos episódios de Infecção do Trato Urinário
(ITU) febril. Após a investigação inicial, foi
confirmado Refluxo Vesicoureteral (RVU) de alto
grau. O médico solicita, então, um exame para
avaliar a presença de cicatrizes renais. Qual é o
exame de imagem padrão-ouro para a detecção de
cicatrizes renais decorrentes de ITU?
Ano: 2026
Banca:
INSTITUTO AOCP
Órgão:
SES-SC
Prova:
INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Área Nefrologia Pediátrica |
Q3889434
Medicina
O Refluxo Vesicoureteral (RVU) é uma condição
comum em crianças, frequentemente associada a
infecções do trato urinário (ITU). Em alguns casos
a conduta é a profilaxia antibiótica. Qual é o
principal objetivo da antibioticoprofilaxia contínua
em crianças com RVU?
Ano: 2026
Banca:
INSTITUTO AOCP
Órgão:
SES-SC
Prova:
INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Área Nefrologia Pediátrica |
Q3889433
Medicina
Uma menina de 4 anos é diagnosticada com
Infecção do Trato Urinário (ITU) não complicada. A
urocultura revelou a presença de um único tipo de
bactéria em contagem significativa. Qual é o
agente etiológico mais comum de ITU em
crianças?
Ano: 2026
Banca:
INSTITUTO AOCP
Órgão:
SES-SC
Prova:
INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Área Nefrologia Pediátrica |
Q3889432
Medicina
Uma criança de 18 meses de idade apresentou seu
primeiro episódio de Infecção do Trato Urinário
(ITU) febril (temperatura > 38.5°C), e a urocultura
confirmou pielonefrite. Após o tratamento
adequado e a resolução do quadro agudo, a
próxima etapa é a investigação para malformações
do trato urinário. Qual é o exame de imagem inicial
recomendado para triagem e sua principal
finalidade nesse cenário?
Ano: 2026
Banca:
INSTITUTO AOCP
Órgão:
SES-SC
Prova:
INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Área Nefrologia Pediátrica |
Q3889431
Medicina
Adolescente de 17 anos, transplantado renal há 9
meses, vem para consulta de rotina, ele está em
uso de tacrolimus, micofenolato e prednisona. Os
exames de monitoramento mostram uma elevação
lenta e progressiva da creatinina de 1.4 para
2.9 mg/dL nos últimos 3 meses, sem proteinúria
significativa. Foi realizada uma biópsia do enxerto,
cujo laudo descreve um infiltrado inflamatório
intersticial e tubulite, mas o achado mais marcante
é a presença de inclusões virais intranucleares
proeminentes nas células epiteliais tubulares, com
um aspecto de “vidro fosco”. Considerando esse
achado histopatológico, qual é o diagnóstico mais
provável para a disfunção do enxerto?
Ano: 2026
Banca:
INSTITUTO AOCP
Órgão:
SES-SC
Prova:
INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Área Nefrologia Pediátrica |
Q3889430
Medicina
Um paciente em diálise, com potássio sérico de 7,8
mEq/L, apresenta no monitor cardíaco um
eletrocardiograma com ondas T altas e apiculadas,
além de alargamento do complexo QRS. Qual é a
primeira medida terapêutica, de efeito imediato,
que deve ser instituída para a estabilização
cardiológica desse paciente?
Ano: 2026
Banca:
INSTITUTO AOCP
Órgão:
SES-SC
Prova:
INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Área Nefrologia Pediátrica |
Q3889429
Medicina
Um menino de 4 anos foi diagnosticado com
Síndrome Nefrótica Idiopática, apresentando
anasarca,
proteinúria
de
24h de 6g e
hipoalbuminemia. Foi iniciado o tratamento padrão
com prednisona na dose de 60 mg/m2/dia e, após 8
semanas de uso contínuo nessa dose, a criança
persiste com edema e a proteinúria em fita
continua 3+/4+. Qual é a definição correta para
esse quadro e a próxima etapa mandatória na
condução do caso?
Ano: 2026
Banca:
INSTITUTO AOCP
Órgão:
SES-SC
Prova:
INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Área Nefrologia Pediátrica |
Q3889428
Medicina
Uma adolescente de 15 anos é investigada por
cãibras musculares, tetania e cansaço crônico, ela
não tem história de uso de diuréticos ou vômitos.
Os exames laboratoriais revelam: alcalose
metabólica (ph 7,49, bicarbonato 32 meq/l);
hipocalemia (k+ 2,7 meq/l) e hipomagnesemia
(mg++ 1,3 mg/dl); a pressão arterial é
normal-baixa. Uma amostra de urina de 24 horas
mostra uma excreção de cálcio urinário baixa
(relação Cálcio/Creatinina urinária < 0,1). Qual é o
diagnóstico mais provável e o segmento do néfron
primariamente afetado?
Ano: 2026
Banca:
INSTITUTO AOCP
Órgão:
SES-SC
Prova:
INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Área Nefrologia Pediátrica |
Q3889427
Medicina
Uma menina de 6 anos é internada em uma UTI
pediátrica com quadro de febre alta, mialgia
intensa e hipotensão refratária a volume,
necessitando de noradrenalina. Os exames
mostram creatinina de 2.1 mg/dL (basal de
0.4 mg/dL); ureia de 90 mg/dL; plaquetas de
80.000/mm3; CPK de 15.000 U/L e urina com
pesquisa de mioglobina positiva. O débito urinário
está em 0.3 mL/kg/h. Ela não tem história de
diarreia ou uso de medicações nefrotóxicas.
Considerando a LRA nesse contexto de choque
séptico, qual é o mecanismo fisiopatológico
predominante que explica a lesão renal aguda e o
achado de CPK tão elevado?
Ano: 2026
Banca:
INSTITUTO AOCP
Órgão:
SES-SC
Prova:
INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Área Nefrologia Pediátrica |
Q3889426
Medicina
Pacientes pediátricos com Doença Renal Crônica,
especialmente aqueles em diálise ou aguardando
transplante, apresentam alto risco para infecções.
O Programa Nacional de Imunizações (PNI) e as
sociedades de especialidade recomendam um
calendário vacinal específico para esse grupo.
Qual vacina faz parte do calendário infantil de
rotina para todas as crianças, é especialmente
recomendada e deve ser administrada em esquema
de doses dobradas ou múltiplas em pacientes com
DRC em diálise?
Ano: 2026
Banca:
INSTITUTO AOCP
Órgão:
SES-SC
Prova:
INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Área Nefrologia Pediátrica |
Q3889425
Medicina
Uma criança de 7 anos, em Diálise Peritoneal
Automatizada (DPA) há um ano, é levada ao pronto-socorro com dor abdominal difusa e febre (38.5°C).
A mãe relata que a última bolsa de drenagem do
peritônio estava turva. Qual é a conduta
diagnóstica e terapêutica imediata e prioritária
diante da suspeita de peritonite?
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