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Q1374189 Medicina

No que se refere às manifestações dermatológicas nas crianças, julgue o item que se segue.


A cutis marmorata telangiectásica congênita apresenta melhora após o aquecimento da pele, o que a difere da cutis marmorata fisiológica

Alternativas

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Tema Central: A questão aborda manifestação dermatológica neonatal, focando na diferença entre cútis marmorata fisiológica e cútis marmorata telangiectásica congênita (CMTC). Reconhecer estas condições é fundamental para o diagnóstico diferencial em dermatologia pediátrica.

Alternativa correta: E (Errado)

Justificativa: A afirmação do item está incorreta. Segundo o Ministério da Saúde, no guia “Atenção à Saúde do Recém-Nascido”, página 512: “A cútis marmorata telangiectásica congênita apresenta lesões persistentes, mesmo com o reaquecimento.” Ou seja, não há melhora após aquecimento. É exatamente o oposto da manifestação fisiológica.

Explicação Clínica:

  • Cútis marmorata fisiológica: Resposta normal de recém-nascidos ao frio. Caracteriza-se por moteado azul-violáceo reticulado na pele, desaparecendo com o aquecimento devido à imaturidade do controle vascular.
  • CMTC: Malformação vascular congênita rara. O moteado persiste independente da temperatura da pele. Pode ser associado a outras anomalias congênitas.

Análise das alternativas:

C (Certo): Incorreta, pois CMTC não melhora com aquecimento.
E (Errado): Correta, pois a persistência é característica fundamental da CMTC.

Estratégias para provas:

- Observe termos como “melhora após aquecimento” e relacione sempre à cútis marmorata fisiológica.
- Quando o moteado é persistente e não some com o calor, pense em CMTC.
- Atenção à tentação de confundir ambas pelo termo “cútis marmorata”. Veja o adjetivo e as palavras-chave no enunciado!

Referências utilizadas:

Ministério da Saúde, “Atenção à saúde do recém-nascido” (vol. 3, p. 512);
UpToDate: "Cutis marmorata telangiectatica congenita".

Resumo-chave: CMTC não desaparece ao aquecer a pele (opção E – correto); cútis marmorata fisiológica desaparece ao aquecer.

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A afirmativa apresentada no item está incorreta. A Acutis Marmorata Telangiectásica Congênita (AMTC) é uma condição dermatológica rara que se caracteriza por manchas avermelhadas na pele, com aparência marmórea, e pequenos vasos sanguíneos dilatados (telangiectasias). Essas manifestações tendem a piorar com o aumento da temperatura corporal, ao contrário do que é afirmado na questão. Já a cutis marmorata fisiológica é uma condição benigna que se manifesta em recém-nascidos como uma aparência marmórea da pele que desaparece após alguns dias. É importante lembrar que a AMTC é uma condição crônica e que não há cura para a mesma, mas o tratamento pode ajudar a aliviar os sintomas.

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