Caso o resultado do exame de TSH seja elevado, com T4 total ...
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Ano: 2017
Banca:
CESPE / CEBRASPE
Órgão:
HUB
Prova:
CESPE / CEBRASPE - 2017 - HUB - Residência Médica - Pediatria |
Q1374178
Medicina
Texto associado
Uma adolescente de quinze anos de idade procurou atendimento em serviço médico por sentir-se muito desanimada e sonolenta, bem como apresentar sensibilidade aumentada ao frio, constipação intestinal e ganho de peso, além de cefaleia e câimbras frequentes. A menina informou que sua menarca ocorreu aos onze anos de idade. O médico solicitou diversos exames: hemograma, perfil lipídico, TSH, T4 total, T4 livre, e anticorpos antiperoxidase tireoidiano (TPO) e antitireoglobulina.
Acerca desse caso clínico, julgue o item que se segue.
Caso o resultado do exame de TSH seja elevado, com T4 total
e T4 livre normais, o quadro será compatível com o de
hipotireoidismo subclínico, sem necessidade de tratamento,
necessitando a paciente apenas de avaliações clínicas
periódicas
A questão está correta. O Hipotireoidismo subclínico é caracterizado por um aumento nos níveis de TSH (hormônio estimulante da tireoide) com T4 total e T4 livre (hormônios tireoidianos) normais. O conjunto de sintomas apresentados pela paciente, tais como desanimo, sonolência, sensibilidade ao frio, constipação e ganho de peso, são comuns neste tipo de condição. Nesse caso, geralmente não é necessário tratamento direto, mas sim um acompanhamento clínico e avaliações periódicas. A decisão de tratar ou não pode depender da presença de outros fatores de risco, como doenças cardíacas ou osteoporose, bem como os sintomas do paciente. É importante entender que cada paciente é único e a decisão de tratar o hipotireoidismo subclínico deve ser individualizada.
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