Analise as afirmativas abaixo:1. A desnutrição é um estado m...

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Ano: 2012 Banca: FEPESE Órgão: Prefeitura de Palhoça - SC
Q1197697 Nutrição
Analise as afirmativas abaixo:
1. A desnutrição é um estado mórbido devido a uma deficiência ou excesso, relativo ou absoluto, de um ou mais nutrientes essenciais.
2. A desnutrição se manifesta clinicamente, ou é detectada por meio de testes bioquímicos, antropométricos, topográficos ou fisiológicos.
3. A desnutrição moderada ou grave é a desnutrição proteica-calórica, que se manifesta com frequência em situações como traumas, queimaduras extensas e período pós-operatório.
4. Na desnutrição grave, ocorre uma redução tanto da gordura corporal como da massa celular muscular, massa visceral e componentes sólidos do sangue – provocando anemia.

Assinale a alternativa que indica todas as afirmativas corretas.
Alternativas

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Gabarito: E

Fundamento decisivo: O critério decisivo é a verificação técnica individual das quatro afirmativas à luz do conceito de desnutrição, de sua identificação por métodos clínicos e nutricionais e das repercussões da desnutrição proteico-calórica em estados catabólicos; como a base descreve como compatíveis os elementos sobre deficiência ou excesso de nutrientes, detecção por testes bioquímicos, antropométricos, topográficos ou fisiológicos, associação com trauma, queimaduras extensas e pós-operatório, e redução de gordura corporal, massa muscular, massa visceral e componentes do sangue, conclui-se que as assertivas 1, 2, 3 e 4 estão corretas, o que conduz à alternativa E.

Tema central: Desnutrição e avaliação nutricional
Análise das alternativas
A
Errada
Incorreta porque exclui indevidamente as afirmativas 3 e 4. A 3 está correta ao associar desnutrição proteico-calórica a situações de hipermetabolismo e catabolismo proteico, como traumas, queimaduras extensas e período pós-operatório. A 4 também está correta, pois a desnutrição grave cursa com redução de gordura corporal, massa muscular, massa visceral e alterações hematológicas, inclusive anemia.
B
Errada
Incorreta porque exclui indevidamente as afirmativas 1 e 4. A 1 é compatível com o conceito amplo de desnutrição adotado na base, como estado mórbido decorrente de deficiência ou excesso, relativo ou absoluto, de nutrientes essenciais. A 4 descreve adequadamente as repercussões corporais da desnutrição grave, inclusive anemia.
C
Errada
Incorreta porque exclui indevidamente as afirmativas 1 e 3. A 1 está correta pelo conceito técnico amplo de desnutrição. A 3 também está correta, pois reconhece a ocorrência de desnutrição proteico-calórica em contextos catabólicos agudos, o que é expressamente sustentado pela base.
D
Errada
Incorreta porque exclui indevidamente a afirmativa 4. A base afirma que, nas formas graves de desnutrição, há consumo de tecido adiposo e proteico, com perda de massa muscular e visceral, além de alterações hematológicas, inclusive anemia. Portanto, a 4 não pode ser retirada do conjunto das corretas.
E
Certa
A alternativa E é a correta porque as quatro assertivas são tecnicamente aceitáveis dentro da nutrição clínica e da dietoterapia. A afirmativa 1 traz conceito amplo de desnutrição como estado patológico por inadequação de nutrientes; a 2 indica formas clássicas de reconhecimento por manifestações clínicas e por avaliação bioquímica, antropométrica, topográfica e fisiológica; a 3 relaciona a desnutrição proteico-calórica a situações hipercatabólicas, como trauma, queimaduras extensas e pós-operatório; e a 4 descreve repercussões sistêmicas da desnutrição grave, com perda de reservas adiposas e proteicas e ocorrência de anemia. Como nenhuma das quatro contraria o conhecimento técnico consolidado apontado na base, a única opção compatível é a que reúne todas elas.
Pegadinha da questão
A banca explorou três confusões reais: estranhar o conceito amplo da afirmativa 1 por associar desnutrição apenas à carência; rejeitar a afirmativa 3 por limitar a desnutrição proteico-calórica à privação alimentar prolongada, ignorando estados hipercatabólicos; e separar a anemia do quadro de desnutrição grave, o que levaria a descartar indevidamente a afirmativa 4.
Dica para questões semelhantes
  • Em questões com várias assertivas, valide cada uma pelo critério técnico central antes de olhar as combinações das alternativas.
  • Em nutrição clínica, não restrinja desnutrição apenas à falta de alimento; a base pode adotar conceito mais amplo de inadequação ou desequilíbrio de nutrientes.
  • Considere trauma, queimaduras extensas e pós-operatório como contextos de hipercatabolismo que podem favorecer desnutrição proteico-calórica.
  • Na desnutrição grave, verifique sempre repercussões sobre gordura corporal, massa muscular, massa visceral e componentes hematológicos.

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