Tratada do quadro infeccioso, a paciente da questão anterio...

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Q4070027 Medicina
Tratada do quadro infeccioso, a paciente da questão anterior realizou espirometria, que mostrou redução da relação VEF1/CVF, com CVF = 77% do predito e VEF1 = 48% do previsto. Com base nesse dado e no quadro clínico, é possível pontuar a gravidade pelo critério FACED em 
Alternativas

Gabarito comentado

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Gabarito: D

Fundamento decisivo: O FACED em bronquiectasias pontua o VEF1 percentual previsto; com VEF1 de 48%, o componente F soma 2 pontos. A classificação final do escore é 0-2 leve, 3-4 moderada e 5-7 grave, de modo que o total de 4 pontos indicado pelo gabarito oficial corresponde a moderada.

Tema central: Escore FACED
Análise das alternativas
A
Errada
Está errada porque 3 pontos no FACED não correspondem a bronquiectasia leve. A faixa leve é 0-2; 3-4 já é moderada. O erro da alternativa é de classificação da faixa de gravidade.
B
Errada
Está errada porque, embora 7 pontos realmente correspondam a gravidade grave, esse total não é sustentado pelo dado apresentado. O VEF1 de 48% acrescenta 2 pontos, mas não autoriza concluir pontuação máxima global. Além disso, a base informa que o total compatível com o gabarito oficial é 4.
C
Errada
Está errada porque 5 pontos no FACED não são moderados. A classificação correta é 5-7 grave. O erro técnico é deslocar indevidamente o limite superior da faixa moderada.
D
Certa
A alternativa D está correta porque o FACED usa o VEF1 percentual previsto, e não a CVF nem apenas a relação VEF1/CVF, para pontuar o componente funcional. Como o VEF1 é 48% do previsto, esse domínio soma 2 pontos. Pelos dados prévios da questão anterior, o somatório total compatível é 4. Na classificação do FACED, 4 pontos corresponde a bronquiectasia moderada.
E
Errada
Está errada porque 6 pontos, embora sejam classificados como grave, não correspondem ao total sustentado quando se integra o novo dado espirométrico com o quadro clínico anterior. O VEF1 baixo soma 2 pontos, mas a espirometria isoladamente não permite presumir escore 6.
Pegadinha da questão
A banca explora duas confusões reais: usar a CVF ou a relação VEF1/CVF para pontuar o FACED, quando o escore usa o VEF1 percentual previsto, e errar as faixas de classificação, já que 3-4 é moderada e 5-7 é grave.
Dica para questões semelhantes
  • No FACED, confira primeiro qual variável funcional entra no escore: é o VEF1 percentual previsto, não a CVF.
  • Memorize a divisão das faixas sem deslocar os limites: 0-2 leve, 3-4 moderada, 5-7 grave.
  • Se o enunciado depender de questão anterior, use o dado novo apenas para atualizar o domínio correspondente e não invente os demais componentes.
  • Relação VEF1/CVF reduzida confirma padrão obstrutivo, mas quem pontua no FACED é o VEF1.

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