Sobre a epidemiologia da asma brônquica, assinale a altern...

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Q4239464 Medicina
Sobre a epidemiologia da asma brônquica, assinale a alternativa CORRETA: 
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Gabarito: C

Fundamento decisivo: A questão cobra epidemiologia da asma brônquica e o ponto decisivo é reconhecer a asma como doença multifatorial, na qual os alérgenos inaláveis figuram entre os principais fatores ambientais associados ao desenvolvimento da doença; por isso, a alternativa C é a única alinhada ao núcleo cobrado.

Tema central: Epidemiologia da asma
Análise das alternativas
A
Errada
Está incorreta porque atribui ao VSR um papel epidemiológico específico e causal em ataques de asma na terceira idade que não corresponde ao padrão clássico. Vírus respiratórios podem precipitar exacerbações de asma, mas o VSR é classicamente mais relevante em lactentes e crianças pequenas, associado a bronquiolite e sibilância na infância. O erro é confundir gatilho viral inespecífico de exacerbação com agente "responsável" por ataques de asma em idosos.
B
Errada
Está incorreta por erro conceitual de genética. Atopia, hiperresponsividade brônquica, níveis séricos de IgE e dermatite atópica são fenótipos, traços clínicos ou marcadores biológicos; não são genótipos. A alternativa usa elementos realmente associados à doença alérgica, mas os classifica de forma biologicamente errada, o que invalida a afirmação.
C
Certa
A alternativa C está correta porque expressa o núcleo epidemiológico consolidado da asma: a doença resulta da interação entre predisposição genética e ambiente, e os alérgenos inaláveis estão entre os principais fatores externos associados ao desenvolvimento e à expressão da doença, especialmente no contexto de sensibilização atópica. O termo "principais" deve ser entendido como fator ambiental clássico relevante, não como exclusividade causal.
D
Errada
Está incorreta no contexto da questão porque desloca o foco para genes associados à atopia, quando o que se cobra é a melhor afirmação epidemiológica sobre asma brônquica. A base admite que genes como CD14, TLRs, IL-10, TGF-beta e HLA possam estar associados à suscetibilidade atópica, mas isso não torna essa alternativa a resposta correta aqui. O critério decisivo é a pertinência ao eixo central da questão: fator ambiental clássico da asma versus enumeração genética de atopia.
Pegadinha da questão
A banca mistura uma alternativa classicamente correta sobre fator ambiental da asma com duas fontes típicas de erro: troca entre genótipo e fenótipo na letra B e excesso de tecnicidade genética na letra D, que pode parecer precisa mas foge do ponto epidemiológico central da questão.
Dica para questões semelhantes
  • Se a questão pedir epidemiologia da asma, priorize a interação gene-ambiente e reconheça os alérgenos inaláveis como fator externo clássico relevante.
  • Diferencie sempre genótipo de fenótipo: atopia, IgE elevada, hiperresponsividade brônquica e dermatite atópica são características clínicas ou biológicas, não genótipos.
  • Quando a alternativa trouxer vírus respiratórios, verifique se ela respeita a faixa etária e se está falando de gatilho de exacerbação ou de fator epidemiológico principal da doença.
  • Desconfie de alternativas muito técnicas com lista de genes quando o foco pedido for conceito epidemiológico geral da asma.

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