Alternativa correta: D - A posição de Fowler (cabeceira elevada) pode ser utilizada para alimentação e prevenção de aspiração.

Tema central da questão: A questão aborda cuidados de enfermagem com pacientes acamados, especialmente sobre técnicas adequadas de mobilização e prevenção de complicações, como a aspiração e úlceras por pressão. É fundamental para o enfermeiro garantir o conforto, a segurança e a integridade física do paciente durante todo o período de internação.

Resumo teórico: Pacientes restritos ao leito correm riscos de úlcera por pressão, broncoaspiração, contraturas musculares e outros problemas. Para evitar essas complicações, são recomendadas mudanças de decúbito a cada 2 horas, uso correto de posicionamentos e acessórios de apoio, além de atenção especial durante a alimentação. Segundo o Protocolo de Prevenção de Úlcera por Pressão do Ministério da Saúde, a posição de Fowler (cabeceira elevada entre 45º e 60º) é a mais indicada para alimentar pacientes acamados, pois reduz o risco de aspiração pulmonar.

Justificativa da alternativa D: A posição de Fowler é adequada para alimentação porque mantém o tronco elevado, evitando que alimentos ou líquidos sejam aspirados para os pulmões. Além disso, é confortável e facilita a respiração. Essa prática está de acordo com as diretrizes técnicas de enfermagem e é amplamente recomendada em literatura especializada.

Análise das alternativas incorretas:

• A: Errada. A troca de decúbito deve ser feita, idealmente, a cada 2 horas, não a cada 8 horas, para prevenir úlceras por pressão (COFEN, Protocolo de Prevenção de Lesão por Pressão).
• B: Errada. Manter o paciente em decúbito dorsal por longos períodos aumenta o risco de lesões como úlceras por pressão e desconforto, devendo ser evitado.
• C: Errada. Travesseiros e coxins devidamente posicionados são fundamentais para aliviar pontos de pressão e ajudar no alinhamento postural, prevenindo complicações.

Dica de interpretação: Fique atento a termos absolutos ("suficiente", "contraindicado") e busque palavras-chave ligadas à prática baseada em evidências. Sempre relacione a alternativa com os protocolos mais atualizados.

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