Alguns cuidados de enfermagem na administração de medicament...
[ ]O local escolhido deve ser seguro, de fácil acesso, confortável ao cliente. O segmento escolhido deve ser mais largo que a agulha.
[ ]Dar preferência às veias da mão, cefálica, basílica, radial e antecubital.
[ ]Quando estiver previsto para que o cliente faça uma terapia intravenosa prolongada, iniciar a punção pelas veias mais centrais.
[ ]O calibre da agulha deve ser escolhido considerando a finalidade da infusão, ou seja, para agentes irritantes (antibióticos), usar uma agulha de pequeno calibre em uma veia de grande calibre, para melhor diluir a solução infundida.
[ ] No intuito de facilitar a visualização da veia, recomenda-se dar “tapinhas”sobre o local a ser puncionado.
Gabarito comentado
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Alternativa correta: C - F, V, F, V, F
1. Tema central da questão
Este item aborda os principais cuidados de enfermagem na administração de medicamentos endovenosos. Conhecer essas boas práticas é fundamental, pois garante segurança ao paciente, previne complicações e atende protocolos nacionais, como o Manual de Segurança do Paciente – Ministério da Saúde.
2. Resumo teórico
Ao administrar medicamentos pela via endovenosa, a enfermagem deve:
- Selecionar veias apropriadas, preferindo as mais periféricas e distais (mão, dorso) inicialmente;
- Escolher agulhas de calibre compatível com a solução e a veia;
- Evitar “tapinhas” fortes, pois podem causar lesão e dificultar a punção;
- Garantir conforto, acesso fácil e segurança ao paciente;
- Em terapias prolongadas, iniciar pelas veias periféricas para preservar as centrais.
Fontes: COFEN 13/2017 e Manual de Segurança do Paciente/MS.
3. Justificativa da alternativa correta
Primeira afirmação (F): O segmento da veia deve ser compatível, mas não necessariamente “mais largo que a agulha”. O importante é não comprometer o fluxo venoso, mas a expressão está imprecisa.
Segunda afirmação (V): Correto! Dar preferência às veias da mão, cefálica, basílica, radial e antecubital é diretriz aceita.
Terceira afirmação (F): Errado. Em terapia prolongada, começa-se pelas veias periféricas e, somente se necessário, parte para as centrais.
Quarta afirmação (V): O calibre da agulha deve ser escolhido pensando na finalidade, sendo agulha menor em veia maior adequado para agentes irritantes.
Quinta afirmação (F): Não se recomenda “tapinhas” para facilitar a visualização, pois pode causar lesão e colapso da veia.
4. Estratégias para interpretação
Leia atentamente cada frase, buscando expressões absolutas (“sempre”, “nunca”) ou termos vagos (“mais largo que a agulha”) que sugerem imprecisões. Atenção para práticas desatualizadas, como a do “tapinha”.
5. Alternativas incorretas
As demais opções (A, B, D, E) têm ordenamento incorreto das respostas verdadeiro/falso ou aceitam práticas inadequadas, como iniciar por veia central ou fazer “tapinhas”.
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