Homem, 79 anos, independente para atividades básicas, relata...

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Q4319228

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Nutrologia Pediátrica |

Q4319228 Nutrição

Homem, 79 anos, independente para atividades básicas, relata quedas recentes e perda de força. IMC 24 kg/m2. Dinamometria mostra força de preensão palmar reduzida para sexo e idade. DEXA evidencia baixa massa magra apendicular ajustada pela altura. Não há edema ou doença aguda.

Assinale a interpretação mais adequada para o caso.

Baixa força e massa magra apendicular confirma sarcopenia, devendo-se avaliar a gravidade pela performance física e iniciar atenção nutricional e exercício.

A DEXA normalizaria o diagnóstico presuntivo, porque o IMC normal exclui sarcopenia clinicamente significativa nesse contexto apresentado no caso.

O diagnóstico é osteoporose sarcopênica, porque a DEXA avalia apenas a densidade mineral óssea e não fornece dados de massa magra com confiabilidade.

A baixa massa magra isoladamente define caquexia, mesmo sem sinais clínicos de inflamação sistêmica, doença crônica avançada ou perda ponderal involuntária.

A conduta inicial mais adequada deve ser a restrição calórico proteica, visando a redução da sobrecarga renal clínica e fisiologicamente adaptativa do envelhecimento.

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