Tema central: O conhecimento exigido nesta questão está relacionado ao mecanismo de ação do ácido acetilsalicílico (AAS) e suas características enquanto analgésico.

Justificativa para a alternativa correta (“E” – errado):

O enunciado afirma que o ácido acetilsalicílico atua inibindo de forma reversível e seletiva a enzima ciclooxigenase 1 (COX-1). Este é um ponto-chave para análise crítica!

O erro está em dois aspectos essenciais:

• Natureza da inibição: O AAS inibe irreversivelmente a COX-1 e a COX-2, por meio da acetilação de uma serina no sítio ativo das enzimas. A inibição persiste até que novas enzimas sejam sintetizadas, o que, no caso das plaquetas (que não possuem núcleo), dura até o final da vida útil da célula.
• Seletividade: O AAS não é seletivo para a COX-1. Ele atua tanto sobre a COX-1 quanto sobre a COX-2, apesar de sua ação ser um pouco mais pronunciada sobre a COX-1.

Segundo o Harrison’s Principles of Internal Medicine (20ª ed., p. 2632), “os anti-inflamatórios não esteroides clássicos, como o ácido acetilsalicílico, inibem a COX-1 e COX-2 de modo irreversível, reduzindo a produção de prostaglandinas e tromboxanos”.

Análise das alternativas:

• C) Certo – Incorreto: Não considerar a inibição irreversível e a falta de seletividade pode induzir à marcação equivocada. Atenção à leitura de cada termo do enunciado.
• E) Errado – Correto: Está de acordo com a farmacodinâmica reconhecida do AAS e com as diretrizes clínicas atuais.

Estratégias para prova: Sempre atente para palavras como “reversível”, “irreversível”, “seletivo” e “não seletivo”. Elas costumam ser foco de pegadinhas em provas de concursos, principalmente quando se trata de farmacologia.

Resumo prático: O ácido acetilsalicílico alivia dores leves a moderadas por inibir irreversivelmente tanto a COX-1 quanto a COX-2, e não por inibição reversível nem seletiva à COX-1.

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