Alternativa correta: C - 1,2 a 1,75 g/kg

Tema central da questão:

A questão aborda necessidades proteicas no pós-transplante hepático. O foco é calcular a quantidade diária de proteína recomendada para pacientes nos primeiros dois meses após o transplante de fígado, fase em que a recuperação, cicatrização e prevenção de infecções são prioridades.

Resumo teórico:

Pacientes submetidos ao transplante hepático enfrentam intenso estresse metabólico, catabolismo aumentado e maior risco de desnutrição. Por isso, recomenda-se um aumento da oferta proteica para favorecer a recuperação muscular, imunológica e tecidual.

De acordo com as principais referências, como o Manual de Nutrição Clínica do GANEP e as Diretrizes da ASPEN (American Society for Parenteral and Enteral Nutrition), a recomendação de proteína para o período pós-operatório imediato é de 1,2 a 1,75 g/kg/dia, podendo chegar a 2,0 g/kg em situações especiais.

Justificativa da alternativa correta:

C - 1,2 a 1,75 g/kg está em plena concordância com as recomendações atuais, garantindo aporte suficiente para promover a reparação tecidual e prevenir o catabolismo excessivo.

Análise das alternativas incorretas:

A - 0,8 a 1,0 g/kg e B - 1,0 a 1,2 g/kg: Quantidades insuficientes para as demandas aumentadas do pós-transplante. Esses valores são mais adequados para adultos saudáveis ou hepatopatias estáveis.

D - 1,5 a 2,0 g/kg e E - 2,0 a 2,5 g/kg: Podem ser utilizadas em situações específicas, como catabolismo muito elevado, mas extrapolam a faixa mais recomendada para o pós-transplante padrão, aumentando riscos renais e metabólicos.

Estrategia para interpretar questões deste tipo:

Fique atento a faixas de valores e lembre-se que situações agudas, como o pós-operatório, geralmente exigem maiores necessidades proteicas do que quadros crônicos estáveis. Sempre relacione o cenário clínico ao aporte recomendado em manuais e diretrizes.

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