O uso de fluoretos é a principal medida de saúde pública par...

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Q3835140 Odontologia
O uso de fluoretos é a principal medida de saúde pública para o controle da cárie dentária, exigindo monitoramento para garantir segurança e efetividade. Acerca dos métodos de utilização do flúor e seus mecanismos, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:

( ) A fluoretação das águas de abastecimento público é considerada um método sistêmico, abrangente e socialmente justo de acesso ao flúor.
( ) A fluorose dentária é causada pelo uso tópico excessivo de creme dental fluoretado após a erupção completa dos dentes permanentes.
( ) O efeito preventivo do flúor deve-se principalmente à sua ação tópica e constante na cavidade bucal, interferindo na desmineralização e remineralização.
( ) O dentifrício fluoretado deve ter concentração mínima padrão em torno de 1000 a 1100 ppm de flúor para garantir eficácia anticárie.

Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA dos itens acima, de cima para baixo:  
Alternativas

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Gabarito: D

Fundamento decisivo: A questão se resolve pela distinção entre via de exposição ao flúor, mecanismo anticárie predominante e fisiopatologia da fluorose: a fluoretação da água é tradicionalmente classificada como método sistêmico e equitativo; a fluorose decorre de ingestão excessiva de flúor durante a amelogênese, não de uso tópico após a erupção completa; e o efeito preventivo do flúor é principalmente tópico e contínuo na cavidade bucal. Isso conduz à sequência V, F, V, V.

Tema central: Flúor na cariologia
Análise das alternativas
A
Errada
Está errada porque marca a primeira assertiva como falsa, mas a fluoretação da água é aceita, na classificação tradicional, como método sistêmico de exposição ao flúor, além de ser medida populacional ampla e equitativa. Mesmo acertando a terceira e a quarta, a sequência já fica invalidada nesse primeiro ponto.
B
Errada
Está errada por dois motivos médicos decisivos: a primeira assertiva não é falsa, pois a água fluoretada é método sistêmico/populacional na classificação tradicional; e a segunda não é verdadeira, porque fluorose não resulta de uso tópico após erupção completa, mas de ingestão excessiva durante a formação do esmalte.
C
Errada
Está errada porque transforma a terceira assertiva em falsa. Isso contraria o mecanismo anticárie consolidado do flúor, cujo efeito preventivo principal é tópico pós-eruptivo, na interface biofilme-esmalte, modulando desmineralização e remineralização.
D
Certa
A alternativa D é a única que integra corretamente os quatro pontos cobrados. A primeira assertiva é verdadeira porque a fluoretação da água é medida coletiva de grande alcance, socialmente equitativa e tradicionalmente classificada como sistêmica pela via de exposição. A segunda é falsa porque a fluorose dentária é defeito de desenvolvimento do esmalte causado por exposição sistêmica excessiva durante a formação dentária; após a erupção completa dos dentes permanentes, esse mecanismo não produz fluorose nesses dentes. A terceira é verdadeira porque o benefício anticárie do flúor ocorre predominantemente por ação tópica frequente no meio bucal, reduzindo desmineralização e favorecendo remineralização. A quarta é verdadeira porque dentifrícios com cerca de 1000–1100 ppm de flúor correspondem ao patamar clássico mínimo de eficácia anticárie.
E
Errada
Está errada porque considera verdadeira a segunda assertiva. Esse item contradiz a fisiopatologia da fluorose dentária, que é um defeito de desenvolvimento pré-eruptivo dependente de exposição sistêmica excessiva ao flúor durante a amelogênese, e não de contato tópico tardio com dentes já formados.
Pegadinha da questão
A banca mistura dois planos diferentes: a água fluoretada pode ser chamada de método sistêmico pela via de exposição, enquanto o efeito anticárie do flúor é hoje reconhecido como predominantemente tópico. Além disso, tenta induzir erro ao associar fluorose a uso tópico após erupção, quando o problema real é ingestão excessiva durante a formação do esmalte.
Dica para questões semelhantes
  • Separe sempre classificação da via de uso do flúor do seu mecanismo biológico predominante de prevenção da cárie.
  • Se a alternativa falar em fluorose, confirme se há exposição sistêmica excessiva durante a formação dentária; sem isso, a afirmação tende a estar errada.
  • Para dentifrício fluoretado, lembre o patamar clássico mínimo de eficácia anticárie em torno de 1000–1100 ppm.

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Comentários

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Essa afirmação está incorreta.

A fluorose dentária é causada pela ingestão excessiva de flúor durante a formação dos dentes, ou seja, antes da erupção completa, enquanto o esmalte ainda está em desenvolvimento.

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