Criança, sexo masculino, 4 anos de idade, com antecedente d...
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Ano: 2025
Banca:
FUVEST
Órgão:
HCFMUSP
Prova:
FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Áreas Básicas e de Acesso Direto |
Q4208869
Medicina
Criança, sexo masculino, 4 anos de idade, com antecedente
de insuficiência renal crônica dialítica, portador de cateter de
longa permanência, apresentou quadro de febre e tremores
durante sessão de hemodiálise há 48 horas. Após
estabilização inicial, foi internado em enfermaria de pediatria
com prescrição de antibiótico parenteral. Ele está afebril há
24 horas, sem queixas, com sinais vitais dentro da
normalidade. Ao exame físico, encontra-se em bom estado
geral, descorado +/4+, hidratado, anictérico, afebril e
eupneico. Ausculta pulmonar e cardíaca sem alterações,
exame físico abdominal indolor, sem visceromegalias. A
hemocultura central resultou positiva para Staphylococcus
aureus, conforme tabela a seguir:
Não foi coletada hemocultura periférica na admissão por dificuldade de acesso. Foi realizado ecocardiograma, sem achados de vegetação, e retirado cateter de longa permanência. Qual a melhor conduta para esse paciente?
Não foi coletada hemocultura periférica na admissão por dificuldade de acesso. Foi realizado ecocardiograma, sem achados de vegetação, e retirado cateter de longa permanência. Qual a melhor conduta para esse paciente?