Sobre artrite reumatoide, marcar C para as afirmativas Certa...
( ) Qualquer articulação pode ser afetada por artrite reumatoide, mas é mais comum o envolvimento de pequenas articulações das extremidades, tipicamente as articulações interfalângeanas das mãos e dos pés.
( ) A artrite reumatoide apresenta manifestações articulares envolvendo inflamação crônica, início na membrana sinovial e progressão para lesão subsequente na cartilagem articular.
( ) O edema ou intumescência é causado por acúmulo de fluido sinovial na membrana de revestimento das articulações e inflamação dos tecidos subjacentes.
Gabarito comentado
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Alternativa correta: C − C − C (Letra C)
1. Tema central: A questão aborda conhecimentos essenciais sobre artrite reumatoide (AR), doença inflamatória autoimune que acomete principalmente as articulações, levando à dor, edema e possível perda de função. O entendimento das manifestações clínicas é fundamental tanto para o diagnóstico quanto para o manejo nutricional e multiprofissional.
2. Resumo teórico:
A artrite reumatoide afeta mais frequentemente as pequenas articulações das mãos e dos pés, especialmente as articulações interfalangianas. O processo inflamatório inicia-se na membrana sinovial e pode evoluir para destruição da cartilagem e deformidades. O edema articular, muito comum, resulta do acúmulo de líquido sinovial e inflamação local (Goldman-Cecil Medicina, 25ª ed.; Sociedade Brasileira de Reumatologia).
3. Justificativa da alternativa correta (Letra C):
- Primeira afirmação: Certa. Realmente a AR pode afetar qualquer articulação, mas predomina nas pequenas articulações das extremidades, especialmente mãos e pés.
- Segunda afirmação: Certa. O quadro clínico clássico envolve inflamação crônica da membrana sinovial, com progressão para lesão de cartilagem.
- Terceira afirmação: Certa. O edema característico é resultado do acúmulo de fluido sinovial e inflamação dos tecidos articulares subjacentes.
4. Análise das alternativas incorretas:
- Alternativa A (C − C − E): Considera erroneamente a terceira afirmação como errada, quando está correta.
- Alternativa B (E − E − C): Marca as duas primeiras afirmações como erradas, o que contradiz o conhecimento clínico estabelecido.
- Alternativa D (E − C − E): Apenas a segunda afirmação está correta aqui, o que está incorreto segundo a literatura.
Estratégias para concursos: Sempre leia atentamente os enunciados, marcando palavras-chave como “mais comum” ou “tipicamente”. Evite cair em pegadinhas sobre localização articular ou detalhes fisiopatológicos. Relacione sempre com o que é mais frequente na prática clínica.
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