Dormência, formigamento e dor do polegar e 2º, 3º e parte d...

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Q3192678 Terapia Ocupacional
Dormência, formigamento e dor do polegar e 2º, 3º e parte do 4º dedo, são sintomas característicos da Síndrome do Túnel do Carpo. No dia a dia do terapeuta ocupacional da reabilitação física funcional, é comum ter em seu consultório indivíduos com essa síndrome e uma das queixas é não conseguir segurar uma caneta para escrever, abotoar roupa, abotoar adornos (cordão e pulseira). Dentre as diversas técnicas e recursos que o terapeuta ocupacional dispõem na reabilitação de tal indivíduo é o uso de órtese e o tipo mais utilizado é: 
Alternativas

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Alternativa correta: D - Estabilizador de punho com apoio volar.

1. Tema central da questão

A questão aborda a atuação do terapeuta ocupacional na reabilitação funcional de pacientes com Síndrome do Túnel do Carpo (STC). O foco está na escolha da órtese mais utilizada para promover alívio dos sintomas e melhorar habilidades funcionais, como segurar uma caneta e abotoar roupas.

2. Resumo teórico

A Síndrome do Túnel do Carpo é causada pela compressão do nervo mediano ao nível do punho, resultando em dormência, formigamento e dor nos primeiros três dedos e parte do quarto dedo da mão. O tratamento conservador inclui repouso, adaptações funcionais e uso de órteses que imobilizam o punho em posição funcional para diminuir a compressão do nervo (Fonte: RBMT, 2019).

3. Justificativa da alternativa correta

Estabilizador de punho com apoio volar é a órtese recomendada para STC. Ela mantém o punho em posição neutra ou levemente estendida, reduzindo a pressão no túnel do carpo, aliviando sintomas e facilitando o desempenho funcional do paciente. É a conduta indicada em manuais de terapia ocupacional (MSD Manuals).

4. Análise das alternativas incorretas

  • A - Abdutor curto do polegar: não é uma órtese, mas sim um músculo da mão.
  • B - Dinâmica para ganho de flexão de punho: órteses dinâmicas são contraindicadas na STC, pois movimentos intensos podem aumentar a compressão do nervo.
  • C - Dedeira em formato oval: utilizada para deformidades em dedos, não tem relação com imobilização do punho na STC.
  • E - Estabilizador do punho de forma circular, com bloqueio de pronação e supinação, restrição de cotovelo: imobiliza demais segmentos do membro superior, sendo desnecessário e inadequado para STC.

Dica de prova: Desconfie de alternativas que envolvem músculos (A), órteses muito específicas para dedos (C) ou que imobilizam mais do que o necessário (E). Foque no objetivo funcional e anatômico do recurso.

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