Dormência, formigamento e dor do polegar e 2º, 3º e parte d...
Gabarito comentado
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Alternativa correta: D - Estabilizador de punho com apoio volar.
1. Tema central da questão
A questão aborda a atuação do terapeuta ocupacional na reabilitação funcional de pacientes com Síndrome do Túnel do Carpo (STC). O foco está na escolha da órtese mais utilizada para promover alívio dos sintomas e melhorar habilidades funcionais, como segurar uma caneta e abotoar roupas.
2. Resumo teórico
A Síndrome do Túnel do Carpo é causada pela compressão do nervo mediano ao nível do punho, resultando em dormência, formigamento e dor nos primeiros três dedos e parte do quarto dedo da mão. O tratamento conservador inclui repouso, adaptações funcionais e uso de órteses que imobilizam o punho em posição funcional para diminuir a compressão do nervo (Fonte: RBMT, 2019).
3. Justificativa da alternativa correta
Estabilizador de punho com apoio volar é a órtese recomendada para STC. Ela mantém o punho em posição neutra ou levemente estendida, reduzindo a pressão no túnel do carpo, aliviando sintomas e facilitando o desempenho funcional do paciente. É a conduta indicada em manuais de terapia ocupacional (MSD Manuals).
4. Análise das alternativas incorretas
- A - Abdutor curto do polegar: não é uma órtese, mas sim um músculo da mão.
- B - Dinâmica para ganho de flexão de punho: órteses dinâmicas são contraindicadas na STC, pois movimentos intensos podem aumentar a compressão do nervo.
- C - Dedeira em formato oval: utilizada para deformidades em dedos, não tem relação com imobilização do punho na STC.
- E - Estabilizador do punho de forma circular, com bloqueio de pronação e supinação, restrição de cotovelo: imobiliza demais segmentos do membro superior, sendo desnecessário e inadequado para STC.
Dica de prova: Desconfie de alternativas que envolvem músculos (A), órteses muito específicas para dedos (C) ou que imobilizam mais do que o necessário (E). Foque no objetivo funcional e anatômico do recurso.
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