Na avaliação clínica da espasticidade utilizando a Escala A...

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Q3915052 Terapia Ocupacional
Na avaliação clínica da espasticidade utilizando a Escala Ashworth Modificada, o Terapeuta movimenta o membro do paciente e detecta um ligeiro aumento do tônus, manifestado por uma tensão abrupta (catch), seguida por resistência mínima em menos da metade da amplitude de movimento restante. Com base nesse achado, assinale sua classificação CORRETA: 
Alternativas

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Gabarito: B

Fundamento decisivo: A expressão 'catch, seguida por resistência mínima em menos da metade da amplitude de movimento restante' coincide com o descritor de grau 1+ da Escala Ashworth Modificada, o que fecha o gabarito em B.

Tema central: Escala Ashworth Modificada
Análise das alternativas
A
Errada
Está errada porque o enunciado não descreve somente catch/liberação ou resistência mínima apenas no final da amplitude. Ao acrescentar resistência mínima em menos da metade da amplitude restante, a descrição sai do grau 1 e entra no grau 1+.
B
Certa
A alternativa B está certa porque o achado descrito corresponde ao critério classificatório do grau 1+ na Escala Ashworth Modificada: ligeiro aumento do tônus, com catch, seguido de resistência mínima em menos da metade da amplitude de movimento restante.
C
Errada
Está errada porque o grau 2 exige aumento mais marcado do tônus ao longo da maior parte da amplitude, embora o segmento ainda se mova facilmente. O enunciado restringe a resistência a menos da metade da amplitude restante, o que é incompatível com grau 2.
D
Errada
Está errada porque grau 2+ não é classificação padrão da Escala Ashworth Modificada. A escala utiliza 0, 1, 1+, 2, 3 e 4.
Pegadinha da questão
A confusão real era entre grau 1 e grau 1+, porque ambos falam em ligeiro aumento do tônus; o marcador que resolve é a expressão 'em menos da metade da amplitude restante'. Também havia a tentativa de fazer o candidato aceitar 'grau 2+' como categoria válida da escala.
Dica para questões semelhantes
  • Na Escala Ashworth Modificada, não classifique só pela presença de catch; observe o que acontece depois dele e em que extensão da amplitude.
  • Se a descrição trouxer resistência mínima em menos da metade da amplitude restante, pense em grau 1+.
  • Reserve grau 2 para aumento mais marcado do tônus na maior parte da amplitude, não para resistência breve e limitada.
  • Confira se a alternativa usa categorias formais da escala; 2+ não é grau padrão na Escala Ashworth Modificada.

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