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Q3914568 Nutrição
Em um ambulatório de avaliação pré-operatória, a equipe cirúrgica mantém rotina de jejum “a partir de meia-noite” para todos os pacientes. O Nutricionista propõe alinhar o protocolo institucional às recomendações atuais de recuperação otimizada. De acordo com as diretrizes mais recentes, CORRETAMENTE:
Alternativas

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Gabarito: D

Fundamento decisivo: A base de decisão indica que o jejum desde a meia-noite é desnecessário na maioria dos pacientes e que, nos pacientes sem risco específico de aspiração, podem ser adotadas abreviação do jejum e condutas compatíveis com o ERAS. Como o enunciado pede o alinhamento do protocolo institucional às recomendações atuais, a alternativa D é a que corresponde a essa diretriz.

Tema central: Jejum pré-operatório
Análise das alternativas
A
Errada
Está errada porque afirma jejum prolongado como rotina em pacientes sem risco específico e ainda atribui a isso redução de aspiração e complicações infecciosas. A base diz o oposto: o jejum desde a meia-noite é desnecessário na maioria dos pacientes.
B
Errada
Está errada porque vincula a abreviação do jejum à contraindicação de terapia nutricional, e esse não é o fundamento da recomendação. Segundo a base, a indicação decorre do manejo pré-operatório de pacientes sem risco específico de aspiração.
C
Errada
Está errada porque cria uma restrição por porte ou topografia cirúrgica sem respaldo na diretriz utilizada. O critério decisivo apontado na base é o risco específico de aspiração.
D
Certa
A alternativa D está correta porque coincide com o protocolo atual descrito na base: em pacientes sem risco específico de aspiração, não se indica jejum prolongado de rotina, e a evitação desse jejum prolongado é componente-chave do ERAS.
Pegadinha da questão
A questão explorou a confusão entre a rotina antiga de jejum “a partir de meia-noite” e a recomendação atual, além da troca do critério verdadeiro de decisão por critérios indevidos como porte da cirurgia, cirurgia abdominal ou contraindicação à terapia nutricional.
Dica para questões semelhantes
  • Em questões sobre jejum pré-operatório, primeiro identifique se o paciente tem risco específico de aspiração; esse é o discriminador central da conduta.
  • Se a alternativa defender jejum prolongado de rotina desde a meia-noite para pacientes sem risco específico, a tendência, pela diretriz da base, é estar errada.
  • Quando o enunciado mencionar ERAS ou recuperação otimizada, verifique se a alternativa incorpora a evitação do jejum prolongado como princípio do protocolo.

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