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Q3914557 Nutrição
Um Nutricionista clínico, ao avaliar um paciente com sintomas de fadiga e fraqueza muscular, suspeita de hipomagnesemia. Com base nas funções e no metabolismo do magnésio no organismo, qual afirmação técnica o nutricionista deve considerar como CORRETA para fundamentar sua suspeita diagnóstica?
Alternativas

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Gabarito: C

Fundamento decisivo: O ponto decisivo era identificar a função bioquímica central do magnésio ligada ao ATP, o que afasta as alternativas que o descrevem de forma incompatível com sua atuação fisiológica.

Tema central: Funções do magnésio
Análise das alternativas
A
Errada
Está incorreta porque erra a distribuição corporal do magnésio: ele não é predominantemente armazenado no líquido extracelular, mas majoritariamente em osso e no compartimento intracelular. Também atribui ao magnésio um papel principal na pressão osmótica plasmática, o que não corresponde à sua função central.
B
Errada
Está incorreta porque a fração ionizada plasmática do magnésio é a biologicamente ativa. Portanto, é tecnicamente errado dizer que ela é metabolicamente inativa e que não influencia funções enzimáticas.
C
Certa
A alternativa C está correta porque descreve o núcleo fisiológico e bioquímico do magnésio: ele forma complexo com ATP e é essencial para reações enzimáticas, metabolismo energético, contração/relaxamento muscular e função neurológica normal. Esse é exatamente o critério técnico que fundamenta a suspeita clínica de hipomagnesemia em quadro de fadiga e fraqueza muscular.
D
Errada
Está incorreta porque, embora mencione aspectos do manejo tubular, a conclusão global sobre excreção está errada: não se deve afirmar como regra fisiológica geral que a excreção primária do magnésio ocorre pelas fezes em quantidades superiores à urinária. A regulação principal do magnésio é renal, e esse é o ponto que invalida a alternativa.
Pegadinha da questão
A banca misturou afirmações parcialmente plausíveis sobre plasma e manejo renal para desviar do ponto central: o magnésio deve ser reconhecido pela sua relação com ATP e com a função neuromuscular; além disso, explorou a confusão entre fração ionizada e fração inativa, quando a ionizada é a ativa.
Dica para questões semelhantes
  • Quando a questão relacionar magnésio com fadiga, fraqueza muscular ou função neurológica, procure a alternativa que o vincule ao ATP, a reações enzimáticas e à função neuromuscular.
  • Elimine alternativas que coloquem o magnésio como predominantemente extracelular ou como principal determinante da pressão osmótica plasmática.
  • Se a alternativa disser que a fração ionizada é inativa, descarte: a fração ionizada é a biologicamente ativa.
  • Em itens sobre excreção de magnésio, use como critério a regulação principal renal, sem deixar um detalhe acessório de túbulo validar uma conclusão fisiológica errada.

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