Uma jovem de 19 anos apresenta-se com episódios frequentes de ingestão de grande quantidade de alimentos, seguidos de vômitos autoinduzidos e uso abusivo de laxantes. Ela relata que está insatisfeita com o próprio peso e sente-se envergonhada de comer em público. Ao exame físico, apresenta-se emagrecida e com sinais de desidratação. Qual das opções abaixo é o tratamento inicial recomendado para a paciente com suspeita de bulimia?