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Q2607007 Medicina

Levando-se em consideração a mudança do perfil etário da população brasileira e o aumento do número de pacientes idosos submetidos a tratamento cirúrgico, julgue o item a seguir.


O delirium pós-operatório está associado a aumento do tempo de internação hospitalar, mas não tem influência na taxa de mortalidade pós-operatória.

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O tema central da questão é o delirium pós-operatório, que é uma condição comum em pacientes idosos submetidos a cirurgia. Delirium é um estado de confusão mental aguda, caracterizado por desorientação, atenção prejudicada e alteração de consciência.

A alternativa correta é E - errado. O delirium pós-operatório está sim associado a um aumento na taxa de mortalidade. Estudos demonstram que pacientes idosos que desenvolvem delirium pós-operatório apresentam não só um tempo maior de internação, mas também têm um aumento significativo na mortalidade a curto e longo prazo.

Justificativa: O delirium é um marcador de fragilidade e está associado a complicações cirúrgicas, como infecções e falência de múltiplos órgãos. Além disso, pacientes com delirium têm maior risco de quedas e complicações relacionadas à imobilidade, o que contribui para o aumento da mortalidade. Diretrizes, como as do American Geriatrics Society, destacam a importância de identificar e manejar o delirium para melhorar os desfechos clínicos.

Comentários sobre a alternativa analisada: A afirmação de que o delirium não tem influência na mortalidade está incorreta. Evidências científicas, como as publicadas no Journal of the American Medical Association (JAMA), indicam claramente que o delirium é um fator de risco independente para a mortalidade.

Portanto, é crucial que médicos identifiquem rapidamente o delirium e implementem estratégias para sua prevenção e tratamento, reduzindo assim as complicações associadas e melhorando a qualidade de vida do paciente.

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