À luz dos princípios e diretrizes do Sistema Único de Saúde,...
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Ano: 2025
Banca:
FUNDATEC
Órgão:
Prefeitura de Imbé - RS
Prova:
FUNDATEC - 2025 - Prefeitura de Imbé - RS - Médico Oftalmologista |
Q3795452
Medicina
À luz dos princípios e diretrizes do Sistema Único de Saúde, pessoas transexuais
buscam atenção e atendimento nos serviços de Atenção Primária à Saúde. A demanda dessas pessoas
requer o acolhimento multiprofissional e a abordagem relacionada a gênero e sexualidade e poderá
requerer a avaliação clínica previamente ao uso de hormônios e a ponderação sobre seus efeitos, a
fim de iniciar a hormonização transexualizadora para desenvolver caracteres sexuais secundários.
Nesse sentido, conforme o Tratado de Medicina de Família e Comunidade (2019), sobre essa demanda,
avaliação clínica e possíveis efeitos de medicamentos, assinale a alternativa INCORRETA.
Gabarito comentado
Confira o gabarito comentado por um dos nossos professores
Gabarito: C
Fundamento decisivo: A questão se resolve pelo efeito farmacológico central da espironolactona na hormonização feminilizante: por atuar como antiandrogênio, ela se associa à diminuição ou supressão do crescimento de pelos faciais e corporais. Assim, a alternativa C contraria esse efeito esperado ao afirmar aumento de pilificação.
Tema central: Efeitos da hormonização
Análise das alternativas
A
Errada
A alternativa não pode ser marcada como incorreta porque a base informa que condições psiquiátricas que limitem o consentimento informado configuram contraindicação absoluta segundo a literatura técnica de referência. O critério decisivo aqui é a exigência técnico-assistencial de capacidade para consentir validamente no processo terapêutico.
B
Errada
A alternativa não pode ser marcada como incorreta porque a base indica que doença cardiovascular isquêmica instável é hipótese de contraindicação absoluta na avaliação clínica prévia para uso hormonal, em razão do risco clínico maior.
C
Certa
A alternativa C está errada porque atribui à espironolactona um efeito oposto ao esperado. Na hormonização feminilizante, sua ação antiandrogênica reduz a influência dos andrógenos sobre a pele e os pelos, de modo que o resultado clínico esperado é a redução da pilificação, e não o seu aumento.
D
Errada
A alternativa não pode ser marcada como incorreta porque descreve efeito esperado da testosterona. A base é expressa em afirmar que o cipionato de testosterona produz masculinização, incluindo crescimento de pelos faciais e corporais.
E
Errada
A alternativa não pode ser marcada como incorreta porque corresponde ao efeito esperado do estrogênio na hormonização feminilizante. A base indica que o estrogênio favorece o desenvolvimento mamário.
Pegadinha da questão
A banca explorou a confusão entre fármaco antiandrogênico e efeito androgênico: quem não identificasse que a espironolactona reduz, e não aumenta, a pilificação acabaria invertendo o gabarito.
Dica para questões semelhantes
- Quando o enunciado remeter a tratado ou diretriz clínica, resolva pela regra técnico-assistencial da fonte indicada, não por princípios gerais do SUS.
- Em hormonização, se o fármaco é antiandrogênico, o efeito esperado não pode ser aumento de caracteres androgênicos, como maior pilificação.
- Confirme as alternativas pelos efeitos farmacológicos centrais: testosterona masculiniza com aumento de pelos; estrogênio feminiliza com desenvolvimento mamário.
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