Paciente do sexo feminino, 31 anos, portadora de retocolite ...

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Q4142534 Medicina
Paciente do sexo feminino, 31 anos, portadora de retocolite ulcerativa extensa, em acompanhamento ambulatorial, refere piora importante da frequência evacuatória, sangramento retal diário e urgência evacuatória progressiva.
Exames laboratoriais demonstram:
• PCR: 24 mg/L
• Calprotectina fecal: 1.480 µg/g  
Foi submetida à colonoscopia para avaliação de atividade inflamatória.
Durante o exame observou-se:
• Eritema difuso intenso.
• Perda completa do padrão vascular.
• Friabilidade importante.
• Sangramento espontâneo em múltiplos segmentos.
• Ulcerações extensas e profundas recobertas por fibrina.  
Considerando o subescore endoscópico de Mayo, assinale a classificação que apresenta mais adequadamente os achados descritos. 
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