Sobre a puberdade precoce, analise os itens a seguir: I- No...
I- Nos meninos, os primeiros sinais de puberdade são o crescimento do escroto e dos testículos, seguido pelo alongamento do pênis. A seguir, ocorre o aparecimento de pelos púbicos e nas axilas. II- Os hormônios adrenais são controlados por sinais químicos iguais dos outros hormônios da puberdade. III- Nas meninas, a primeira mudança da puberdade é geralmente o início do crescimento de seios (desenvolvimento das mamas). Pouco depois, pelos pubianos e das axilas começam a crescer. IV- Em ambos os sexos, aproximadamente na época da puberdade, a glândula adrenal também começa a secretar hormônios que causam o aparecimento de pelos púbicos e nas axilas.
Analisados os itens, é CORRETO afirmar que:
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I) Correta: O primeiro sinal clínico da puberdade masculina é, de fato, o aumento do volume t4sticular, causado pela ativação do eixo hipotálamo–hipófise–gonadal. Depois, surgem o crescimento do 4scroto, o alongamento do p4nis e o aparecimento dos pelos pubianos. Os pelos axilares surgem um pouco mais tarde. Essa sequência é bastante característica e reconhecida na literatura médica.
II) Incorreta: Os hormônios adrenais relacionados ao aparecimento de pelos (como DHEA e DHEA-S) fazem parte de um processo chamado adrenarca, que é independente da gonadarca (ativação das gônadas). A adrenarca não é controlada pelos mesmos sinais químicos que regulam a produção de testosterona ou estrogênio. Portanto, os hormônios adrenais não são controlados pelos mesmos mecanismos dos hormônios sexuais puberais.
III) Correta: O telarca (início do desenvolvimento mamário) é o primeiro sinal da puberdade na maioria das meninas.
Posteriormente, surgem os pelos pubianos e, mais tarde, os pelos axilares. A sequência descrita corresponde ao padrão típico do desenvolvimento puberal feminino.
IV) Correta: A glândula adrenal passa por um processo chamado adrenarca, no qual aumenta a produção de andrógenos adrenais. Esses hormônios são responsáveis pelo surgimento de pelos pubianos e axilares, tanto em meninos quanto em meninas. Embora ocorra próximo à puberdade, o processo é paralelo e não necessariamente causado pelos hormônios s4xuais.
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