Tema central da questão: A questão aborda a classificação dos níveis pressóricos para definição de normotensão, fundamental na prática do Médico do Trabalho para rastreamento e acompanhamento de doenças crônicas não transmissíveis, como a hipertensão arterial, no contexto da saúde ocupacional.

Justificativa da alternativa correta (D – 140 e 90):
Segundo a V Diretriz Brasileira de Hipertensão Arterial (2006), considera-se pressão arterial normal quando a sistólica for inferior a 140 mmHg e a diastólica inferior a 90 mmHg. No texto da Diretriz: “A pressão arterial é classificada como normal quando os valores da pressão arterial sistólica são inferiores a 140 mmHg e os da pressão arterial diastólica são inferiores a 90 mmHg.” (V Diretriz, classificação da pressão arterial).

No contexto das avaliações de saúde ocupacional, é importante identificar corretamente o limite da normalidade, pois valores iguais ou superiores a 140/90 mmHg indicam necessidade de acompanhamento ou encaminhamento, prevenindo complicações e diminuindo riscos cardiovasculares no ambiente laboral.

Análise das alternativas:

• A) 135 e 90: Sistólica abaixo do limite, mas diastólica está no limite superior. Pela Diretriz, o limite para diastólica é inferior a 90 mmHg, portanto, essa alternativa não está correta.
• B) 135 e 85: Ambos valores estão abaixo dos limites, mas a Diretriz pede para considerar os valores máximos aceitos como normais (140 e 90). Alternativa incompleta.
• C) 145 e 80: Sistólica acima do limite (145 mmHg > 140 mmHg), classifica como hipertensão mesmo com diastólica normal.
• D) 140 e 90: Correta. Valores que delimitam o máximo considerado normal naquela diretriz, baseando a decisão clínica.
• E) 125 e 90: Sistólica normal, mas diastólica no limite máximo e não inferior a 90, portanto incorreta.

Ponto de atenção para provas: É comum os enunciados cobrarem se o limite é “inferior a” (<) ou “menor ou igual a” (≤). Atenção à redação da banca e lembre-se de verificar qual diretriz ou ano é citado; as classificações podem variar conforme publicações mais recentes.

Evidências científicas, como as publicações da Sociedade Brasileira de Cardiologia e revisão no UpToDate, reforçam que manter os valores de pressão arterial abaixo dessa faixa reduz riscos cardiovasculares, acidente vascular cerebral e mortalidade.

Resumo: Para concursos, memorize: Pressão arterial normal: Sistólica < 140 mmHg e Diastólica < 90 mmHg (V Diretriz Brasileira).

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