Vamos analisar a questão apresentada, que trata da classificação do Índice de Massa Corporal (IMC) de um idoso, conforme as diretrizes da Organização Pan-Americana da Saúde (OPAS) de 2002.

Alternativa correta: B - Baixo peso.

O tema central da questão é a interpretação do IMC em idosos. O IMC é uma medida que relaciona o peso de uma pessoa com sua altura, e é usado para categorizar o estado nutricional. Para idosos, a classificação pode variar um pouco devido às mudanças corporais que ocorrem com o envelhecimento.

Justificando a alternativa correta:

De acordo com a OPAS (2002), um IMC de 20 kg/m² em idosos é considerado como Baixo peso. Isso ocorre porque os critérios para idosos são um pouco diferentes dos adultos jovens, considerando fatores como a perda de massa muscular e as alterações na composição corporal comuns com o avanço da idade.

Por que as outras alternativas estão incorretas:

A - Eutrofia: Em idosos, a faixa de eutrofia geralmente começa a partir de um IMC de 22 kg/m². Portanto, um IMC de 20 kg/m² não se enquadra nessa categoria.

C - Sobrepeso: O sobrepeso é classificado, em geral, em idosos, a partir de um IMC de 27 kg/m² ou mais, dependendo das diretrizes, o que é muito superior aos 20 kg/m² mencionados na questão.

D - Obesidade: A obesidade em idosos é definida em níveis ainda mais altos de IMC, a partir de 30 kg/m². Assim, 20 kg/m² está bem abaixo desse ponto.

Ao interpretar questões de concursos nessa área, é importante lembrar que as classificações do IMC podem variar ligeiramente de acordo com a idade e recomendações específicas de organizações de saúde.

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Para classificação de Eutrofia é >= 22 e < 27 kg/m2

Organização Pan-americana da Saúde (OPAS):

baixo-peso - IMC<23 kg/m² ,

peso adequado - 23-28 kg/m² 

excesso de peso- 28-30 kg/m²

obesidade - maior ou igual a 30 kg/m²

OMS

baixo peso - menor 22 kg/m²

adequado - 22 a 27 kg/m²

sobrepeso - maior ou igual a 27 kg/m²

referência: https://www.scielo.br/pdf/rbgg/v18n2/1809-9823-rbgg-18-02-00361.pdf