Na avaliação nutricional de pacientes infectados pelo vírus ...
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Ano: 2022
Banca:
IV - UFG
Órgão:
Prefeitura de Goiânia - GO
Prova:
IV - UFG - 2022 - Prefeitura de Goiânia - GO - Especialista em Saúde - Nutricionista |
Q4155422
Nutrição
Na avaliação nutricional de pacientes infectados pelo vírus
da imunodeficiência humana (HIV), é importante observar
que fadiga prolongada, anorexia, má absorção de
nutrientes, metabolismo alterado e perda de peso são
implicações nutricionais decorrentes de
Gabarito comentado
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Gabarito: D
Fundamento decisivo: A decisão dependia de identificar, entre as alternativas, a infecção oportunista em HIV mais associada ao conjunto de fadiga prolongada, anorexia, alteração metabólica, má absorção e perda de peso.
Tema central: Infecções oportunistas e nutrição
Análise das alternativas
A
Errada
Candidíase, sobretudo oral ou esofágica, se relaciona principalmente a redução da ingestão por dor, desconforto, odinofagia ou disfagia. Isso não corresponde, de forma predominante, ao quadro consumptivo sistêmico amplo pedido na questão.
B
Errada
Criptosporidiose tem forte relação com diarreia e má absorção, podendo justificar parte do quadro. O erro está em tomar esse achado isolado como decisivo, porque o enunciado exige a melhor correspondência para o conjunto completo, que é mais típico de tuberculose.
C
Errada
Pneumonia por P. carini se associa mais diretamente ao comprometimento respiratório. Embora possa repercutir no estado nutricional, não é a referência mais clássica para anorexia, metabolismo alterado e perda de peso como síndrome nutricional dominante.
D
Certa
A alternativa D está certa porque a tuberculose é a condição classicamente mais associada, em pessoas vivendo com HIV, a um quadro consumptivo sistêmico, com fadiga prolongada, anorexia, alterações metabólicas e perda ponderal.
Pegadinha da questão
A confusão real era destacar a expressão “má absorção de nutrientes” e marcar criptosporidiose. A banca, porém, cobrava a leitura do quadro inteiro, que aponta para uma condição consumptiva sistêmica mais típica: tuberculose.
Dica para questões semelhantes
- Em questões comparativas, não decida por um achado isolado; escolha a alternativa que melhor explica o conjunto clínico pedido.
- Diferencie repercussão nutricional sistêmica consumptiva de repercussão localizada: tuberculose se destaca no padrão sistêmico; candidíase, na ingestão; criptosporidiose, na absorção; P. carini, no eixo respiratório.
- Quando houver sobreposição entre alternativas, use a compatibilidade sindrômica predominante como critério de desempate.
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