Alternativa Correta: C

A questão aborda o manejo de um paciente com sinais e sintomas de abstinência alcoólica, um quadro clínico que exige atenção imediata devido ao risco de complicações graves, como convulsões e delirium tremens.

Tema Central: O manejo da abstinência alcoólica é um ponto crucial na prática clínica psiquiátrica, pois envolve não apenas a segurança do paciente, mas também a redução de sintomas e a prevenção de complicações.

A base teórica: A abstinência alcoólica ocorre devido à interrupção ou redução do consumo de álcool em indivíduos dependentes. Os sintomas podem variar de leves a severos. Os benzodiazepínicos são o tratamento de escolha para controlar esses sintomas, devido à sua eficácia em reduzir a hiperatividade do sistema nervoso central causada pela abstinência.

Justificativa para a Alternativa Correta (C): A combinação de suporte, administração de tiamina e uso de diazepam é um protocolo bem estabelecido no manejo da abstinência alcoólica. A tiamina é crucial para prevenir a síndrome de Wernicke-Korsakoff, uma complicação neurológica. O diazepam, um benzodiazepínico de meia-vida longa, é eficaz na redução dos sintomas de abstinência e na prevenção de convulsões.

Análise das Alternativas Incorretas:

A: A inclusão de metadona e buprenorfina não é adequada, pois são utilizadas em transtornos relacionados a opióides, não ao álcool.

B: Apenas suporte e orientação são insuficientes, especialmente em casos moderados a severos de abstinência, onde o uso de medicação para controlar os sintomas é necessário.

D: Embora os benzodiazepínicos de meia-vida longa sejam recomendados, o uso de haloperidol não é adequado como tratamento inicial para a abstinência alcoólica, pois pode aumentar o risco de convulsões.

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