A litíase renal ocorre devido a um desequilíbrio entre a pre...

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Q3988184 Nutrição
A litíase renal ocorre devido a um desequilíbrio entre a precipitação e a solubilidade de sais na urina, causando frequentemente dor intensa (cólica renal) ao se deslocarem, além de poder provocar hematúria, infecções e, em casos graves, insuficiência renal.
Sobre esse tema, assinale a alternativa INCORRETA.
Alternativas

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Gabarito: C

Fundamento decisivo: O critério decisivo era a afirmação de que a dieta seria a única fonte do oxalato urinário, pois o oxalato também tem origem endógena.

Tema central: Origem do oxalato urinário
Análise das alternativas
A
Errada
Não é a incorreta porque está de acordo com a composição mais frequente dos cálculos renais: a maior parte é formada por sais de cálcio, especialmente oxalato de cálcio e também fosfato de cálcio.
B
Errada
Não é a incorreta porque o padrão alimentar tem participação importante na litíase renal por influenciar variáveis urinárias e metabólicas relacionadas ao risco de cálculo.
C
Certa
A alternativa C é a que deve ser assinalada porque contém erro técnico na segunda parte da afirmação. Embora a hiperoxalúria realmente se associe a maior prevalência de cálculos renais, o oxalato urinário não deriva exclusivamente da dieta; ele também resulta de produção endógena/metabolismo. Portanto, a afirmação falha no critério bioquímico de origem do oxalato urinário.
D
Errada
Não é a incorreta porque menor ingestão de cálcio reduz a ligação intestinal entre cálcio e oxalato, deixando mais oxalato livre para absorção.
E
Errada
Não é a incorreta porque a cocção, especialmente com água, pode reduzir o conteúdo de oxalato solúvel em vegetais como o espinafre.
Pegadinha da questão
A alternativa C mistura uma parte verdadeira — hiperoxalúria associada a cálculos — com a parte falsa de que a dieta seria a única fonte do oxalato urinário.
Dica para questões semelhantes
  • Quando a alternativa usar 'única fonte' ou afirmação exclusiva, confira se o processo tem também origem endógena além da dietética.
  • Em litíase por oxalato de cálcio, diferencie risco associado ao oxalato urinário da origem desse oxalato.
  • Não trate redução de cálcio dietético como proteção automática: no intestino, menos cálcio pode aumentar a absorção de oxalato livre.

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Há a produção endógena de oxalato (hiperoxalúria primária) ou o alto consumo de alimentos fontes de oxalato, alterações da microbiota intestinal ou de precursores de oxalato, como a vitamina C (hiperoxalúria secundária).

INCORRETA - C) A hiperoxalúria é associada a maior prevalência de cálculos renais, sendo a dieta a única fonte do oxalato urinário.

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