São recomendações nutricionais na pancreatite crônica, todas...

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Q3988177
Nutrição Dietoterapia ,
Ano: 2026 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2026 - SES-PE - Residência Multiprofisisonal - Atenção Básica - Interiorização em Saúde - Nutrição |
Q3988177 Nutrição
São recomendações nutricionais na pancreatite crônica, todas abaixo, EXCETO uma delas. Assinale-a. 
Alternativas

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Gabarito: A

Fundamento decisivo: O elemento decisivo foi a fixação, na alternativa A, de uma restrição lipídica para 20% do VCT como recomendação geral em pancreatite crônica com esteatorreia e não ganho de peso, o que contraria a conduta esperada na questão.

Tema central: Pancreatite crônica nutricional
Análise das alternativas
A
Certa
A alternativa A é a exceção porque apresenta como regra uma redução fixa de lipídios para 20% do VCT. Na pancreatite crônica, essa restrição importante de gordura não é a orientação de rotina para esteatorreia e perda ou não ganho de peso.
B
Errada
Compatível com a conduta nutricional habitual, pois a oferta de carboidratos tende a ser normal, com individualização se houver distúrbios glicêmicos.
C
Errada
Compatível com a necessidade de manutenção ou recuperação do estado nutricional, na faixa de 1 a 1,5 g/kg/dia.
D
Errada
Compatível com a segurança clínica, pois em desnutrição grave a oferta calórica pode ser iniciada de forma cautelosa, com progressão gradativa.
E
Errada
Compatível com o risco de má absorção, já que é indicada a monitorização de sinais de deficiência e a suplementação quando necessária.
Pegadinha da questão
Confundir esteatorreia com indicação automática de restrição importante de gordura e tratar o uso de TCM como justificativa para fixar um percentual rígido de lipídios.
Dica para questões semelhantes
  • Em pancreatite crônica, desconfie de restrição lipídica rígida como regra geral para esteatorreia e perda ou não ganho de peso.
  • O foco é manter aporte energético adequado e corrigir a má absorção; TCM pode ser adjuvante, não obrigação de corte fixo de gordura.
  • Carboidratos, proteínas e micronutrientes costumam exigir individualização, mas não afastam por si sós a recomendação geral quando descritos de forma compatível com a base.

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Comentários

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Esse gabarito está errado, não pode ser o gabarito A.

No Cuppari (2019), página 292, diz que a será feita a oferta de 20kcal de peso atual, com progressão gradativa quando houver desnutrição grave (IMC <16kg/m2) pelo risco de síndrome da realimentação. Portanto, o erro está na alternativa D e não na alternativa A.

A) Em casos de não ganho de peso e esteatorreia, é indicada a redução da oferta de lipídios para 20% do VCT, com utilização de TCM. = DE ACORDO COM CUPPARI (2019) ESTA ALTERNATIVA ESTÁ CORRETA.

B) A oferta de carboidratos é normal. = DE ACORDO COM CUPPARI (2019) ESTA ALTERNATIVA ESTÁ CORRETA.

C) As proteínas devem ser ofertadas entre 1 a 1,5g/kg/dia. = DE ACORDO COM CUPPARI (2019) ESTA ALTERNATIVA ESTÁ CORRETA.

D) Em casos de desnutrição grave, a oferta calórica deve ser iniciada com 30kcal/kg (CORRETO = 20KCAL) de peso atual/dia, com progressão gradativa. = DE ACORDO COM CUPPARI (2019) ESTA ALTERNATIVA ESTÁ INCORRETA.

E) A oferta de micronutrientes é normal, devendo ser monitorada a presença de sinais clínicos de deficiência, podendo ser necessária a suplementação. = DE ACORDO COM CUPPARI (2019) ESTA ALTERNATIVA ESTÁ CORRETA.

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