No processo de organização político-administrativa do Siste...

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Q3949234 Saúde Pública
No processo de organização político-administrativa do Sistema Único de Saúde (SUS), a descentralização constitui diretriz estruturante voltada à redistribuição de responsabilidades e ao fortalecimento da gestão nos diferentes entes federativos. Tal diretriz busca ampliar a capacidade de resposta às necessidades locais de saúde, respeitando as especificidades territoriais e a autonomia das esferas de governo. Em relação a esse princípio, assinale a alternativa correta. 
Alternativas

Gabarito comentado

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Gabarito: A

O que precisava saber: Era necessário saber que a descentralização é diretriz do SUS e significa redistribuição de competências e responsabilidades entre União, estados e municípios, com execução mais próxima da realidade local. Também era preciso lembrar que essa lógica não exclui a participação da comunidade, que a gestão municipal exige capacidade técnica, administrativa e financeira, e que o comando único existe em cada esfera de governo.

Critério decisivo: A alternativa correta é a que apresenta a descentralização como redistribuição de poder e responsabilidade entre os três níveis de governo e a relaciona ao controle e à fiscalização pelos cidadãos, sem negar a participação social nem transformar o SUS em gestão centralizada exclusivamente pela União.

Tema central: Descentralização no SUS como diretriz organizativa e redistribuição de responsabilidades entre os entes federativos, com controle social.
Análise das alternativas
A
Certa
A alternativa A está correta porque define a descentralização como redistribuição de poder e responsabilidade entre os três níveis de governo, exatamente como previsto na organização do SUS. Além disso, ao mencionar controle e fiscalização por parte dos cidadãos, ela remete ao controle social do SUS, sem tratá-lo como efeito direto da descentralização.
B
Errada
Está incorreta porque afirma que a descentralização dispensa a participação social e retira o controle social da estrutura do SUS. Isso contraria o fundamento de que a participação da comunidade integra o sistema e convive com a gestão descentralizada, por meio de conselhos e conferências de saúde.
C
Errada
Está incorreta porque trata a gestão municipal como simples delegação formal de responsabilidades, sem necessidade de recursos técnicos, administrativos e financeiros. A descentralização no SUS pressupõe capacidade de gestão local e estrutura organizacional compatível com as atribuições assumidas.
D
Errada
Está incorreta porque transforma o comando único em concentração exclusiva da gestão no nível federal. No SUS, o comando único existe em cada esfera de governo, de modo que não há centralização integral das decisões e responsabilidades administrativas na União.
Pegadinha da questão
A questão explora confusões comuns: achar que descentralização elimina o controle social, supor que municipalização dispensa estrutura técnica e financeira, ou entender comando único como centralização total na União. O ponto decisivo era perceber que descentralizar não é abandonar coordenação, mas repartir responsabilidades entre os entes federativos.
Dica para questões semelhantes
  • Associe descentralização à redistribuição de competências e responsabilidades entre União, estados e municípios, e não à simples transferência formal de tarefas.
  • Quando a alternativa afastar participação da comunidade ou controle social, ela contraria a organização do SUS.
  • Em itens sobre gestão municipal, verifique se a alternativa reconhece a necessidade de capacidade técnica, administrativa e financeira local.
  • Se aparecer comando único, lembre que ele existe em cada esfera de governo, e não apenas no nível federal.

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