O controle de qualidade em laboratórios clínicos é essencia...

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Q3949227 Biomedicina - Análises Clínicas
O controle de qualidade em laboratórios clínicos é essencial para garantir a confiabilidade dos resultados analíticos e a segurança das decisões clínicas. Sobre os conceitos e procedimentos relacionados ao controle de qualidade laboratorial, assinale a alternativa CORRETA.  
Alternativas

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Gabarito: A

Fundamento decisivo: A questão cobra a distinção entre controle interno, controle externo e calibração; pelas definições consolidadas, as regras de Westgard são critérios estatísticos do controle interno da qualidade, usados para detectar erros aleatórios e/ou sistemáticos e decidir pela aceitação ou rejeição da corrida analítica, o que torna a alternativa A a correta.

Tema central: Controle de qualidade laboratorial
Análise das alternativas
A
Certa
A alternativa A está correta porque descreve a função das regras de Westgard no controle interno da qualidade. Essas regras são critérios estatísticos aplicados aos resultados de materiais-controle para reconhecer desvios compatíveis com erro aleatório e erro sistemático, orientando tecnicamente se a corrida analítica pode ser aceita ou deve ser rejeitada.
B
Errada
Está errada porque atribui ao controle externo uma rotina que pertence ao controle interno. O uso diário de materiais-controle analisados junto às amostras dos pacientes serve para monitorar, dentro do próprio laboratório, a estabilidade do sistema analítico, com verificação contínua de precisão e exatidão. Controle externo é avaliação por amostras padronizadas enviadas periodicamente para comparação de desempenho, não monitorização diária da rotina.
C
Errada
Está errada porque descreve exatamente o controle externo da qualidade, mas o chama de controle interno. Comparar o desempenho analítico de um laboratório com o de outros por meio de amostras externas padronizadas caracteriza ensaio de proficiência ou avaliação interlaboratorial, cuja finalidade é externa, não a vigilância rotineira do processo analítico interno.
D
Errada
Está errada porque calibração e controle de qualidade têm funções diferentes. A calibração ajusta o sistema analítico, mas não demonstra que ele permaneça sob controle ao longo das corridas. Mesmo após calibração regular, pode haver deriva, imprecisão, falha operacional ou problema de reagente; por isso, a monitorização contínua por controle de qualidade continua sendo necessária.
Pegadinha da questão
A banca trocou propositalmente os conceitos de controle interno e controle externo nas alternativas B e C e ainda explorou a confusão entre calibração do sistema e monitorização contínua da qualidade em D.
Dica para questões semelhantes
  • Se a alternativa fala em materiais-controle usados rotineiramente no próprio laboratório, pense em controle interno.
  • Se a alternativa fala em comparação com outros laboratórios ou amostras externas padronizadas, pense em controle externo ou ensaio de proficiência.
  • Associe regras de Westgard à validação de corrida analítica no controle interno, com detecção de erro aleatório e sistemático.
  • Não trate calibração como substituta do controle de qualidade; uma ajusta o sistema, o outro monitora seu desempenho contínuo.

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