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Q3949226 Medicina

A prevenção de infecções em ambiente de assistência à saúde exige protocolos rigorosos de esterilização e antissepsia. Assim, analise as afirmativas a seguir:



I. A esterilização por calor úmido (autoclavação) atua promovendo a desnaturação e coagulação de proteínas estruturais e enzimáticas dos microrganismos.


II. O álcool a 70% (p/p) possui maior eficácia germicida que o álcool absoluto devido à necessidade de água para a penetração na membrana celular bacteriana.


III. Artigos semicríticos, como endoscópios, devem obrigatoriamente passar por processo de esterilização química com peróxido de hidrogênio após cada uso.


IV. A precaução por aerossóis exige o uso de máscara PFF2 (Peça Semifacial Filtrante) ou N95 pelo profissional de saúde ao entrar no quarto do paciente.



Assinale a alternativa que apresenta somente as proposições CORRETAS:

Alternativas

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Gabarito: C

Fundamento decisivo: A questão se resolve pela classificação de Spaulding e pelos princípios consolidados de microbiologia aplicada: artigos semicríticos, como endoscópios, requerem no mínimo desinfecção de alto nível após o uso, não esterilização química obrigatória com peróxido de hidrogênio; por isso, a III é a única assertiva incompatível com a base técnica e exclui as alternativas que a contêm.

Tema central: Biossegurança em esterilização e precauções
Análise das alternativas
A
Errada
Incorreta porque inclui a III. Pela classificação de Spaulding, artigos semicríticos como endoscópios requerem, em regra, desinfecção de alto nível; esterilização não é obrigatória de forma universal, e menos ainda com peróxido de hidrogênio como método único imposto.
B
Errada
Incorreta porque inclui a III, que está errada, e exclui II e IV, que estão corretas. O álcool 70% é mais eficaz que o absoluto, e a precaução por aerossóis exige PFF2/N95.
C
Certa
A afirmativa I está correta porque a autoclavação por calor úmido atua por desnaturação e coagulação de proteínas microbianas. A II também está correta porque o álcool 70% tem maior eficácia germicida que o álcool absoluto, já que a água favorece a ação antimicrobiana. A IV está correta porque a precaução por aerossóis exige respirador particulado PFF2/N95 ao entrar no quarto do paciente. Assim, as proposições corretas são I, II e IV.
D
Errada
Incorreta porque inclui a III, que é falsa, e omite a I, que é verdadeira. A autoclavação por calor úmido destrói microrganismos por desnaturação e coagulação de proteínas.
Pegadinha da questão
A principal armadilha está no caráter absoluto da afirmativa III: o termo "obrigatoriamente" e a indicação de um método específico para semicríticos tornam a frase falsa. Outra confusão comum é achar que álcool absoluto seria mais eficaz apenas por ser mais concentrado.
Dica para questões semelhantes
  • Classifique primeiro o artigo em crítico, semicrítico ou não crítico para definir o processamento mínimo exigido.
  • Desconfie de enunciados com "obrigatoriamente" quando o tema envolve processamento de artigos para saúde.
  • No álcool, maior concentração não significa maior eficácia germicida; a presença de água é importante para a ação do produto.
  • Em precaução por aerossóis, o critério prático decisivo é o uso de PFF2/N95 pelo profissional ao entrar no ambiente.

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