Tema central: O tema desta questão é amenorreia primária, ou seja, ausência da primeira menstruação em adolescentes de idade compatível. Saber identificar corretamente conceitos básicos da ginecologia é fundamental em provas para técnico de enfermagem, já que envolve o acolhimento e o encaminhamento adequado da adolescente à Atenção Primária.

Justificativa da alternativa correta (E – Amenorreia):
A amenorreia designa a ausência completa de menstruação. No contexto da questão, a adolescente de 15 anos nunca menstruou. Segundo a literatura médica, como destaca o livro “Ginecologia de Novak” (15ª ed., p. 486), considera-se amenorreia primária quando não há menarca até os 15 anos, mesmo com desenvolvimento sexual secundário normal.
Além disso, o Ministério da Saúde orienta (Manual Técnico Saúde da Mulher, p. 91) que "meninas com ausência de menarca aos 15 anos merecem investigação adequada".

Análise das alternativas incorretas:

A) Dismenorreia: Dor durante a menstruação (cólicas). Se a adolescente nunca menstruou, não pode apresentar quadro doloroso menstrual.
B) Dispareunia: Dor durante a relação sexual, termo não relacionado à menarca ou ausência menstrual.
C) Menorreia: Termo não recomendado atualmente. Não se refere à ausência ou presença da menstruação, e dificilmente é usado em protocolos ou diretrizes.
D) Anexite: Refere-se à infecção/inflamação dos anexos uterinos (trompas/ovários), geralmente acompanhada de dor pélvica e febre, sem relação com ausência de menstruação.

Estratégia para resolver:
Sempre foque nos termos-chave do enunciado: neste caso, “nunca menstruou”. Desconfie de termos semelhantes (pegadinhas), como “dismenorreia” e “menorreia”, que podem confundir o candidato.

Diretrizes e evidências:
As definições são sustentadas por grandes manuais de ginecologia (Novak, 15ª ed.) e pelo Protocolo do Ministério da Saúde, que determina investigação clínica para a ausência de menarca após os 15 anos.

Resumo: Amenorreia é o termo técnico correto para ausência de menstruação. Saber diferenciar os termos reforça a segurança do profissional em consultas ginecológicas.

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