Gabarito: E) errado

Tema central: O foco da questão é o mecanismo de transporte da glicose materna para o feto durante a gestação e as diferenças nas suas concentrações plasmáticas.

Conceito fundamental: A glicose é transferida da mãe para o feto por meio de difusão facilitada na placenta, utilizando o transportador GLUT1. Contudo, isso não iguala as concentrações de glicose entre mãe e feto.

Segundo o documento “Atenção à Saúde do Recém-Nascido” do Ministério da Saúde, destacado na página 69: “A glicemia fetal corresponde a 2/3 dos níveis maternos.”

Explicação clínica: Após o transporte placentário, a glicemia fetal geralmente permanece de 10 a 20 mg/dL abaixo da materna. Esse gradiente é fisiológico e necessário para o desenvolvimento fetal normal, servindo como importante indicador do estado metabólico do feto. Tal diferença se deve ao uso contínuo de glicose pelo feto para crescimento e metabolismo.

De acordo com livros de referência como Williams Obstetrícia, há sempre um gradiente materno-fetal: “O transporte ocorre por difusão facilitada, não igualando os níveis” (ver capítulo sobre fisiologia placentária).

Por que a alternativa é ERRADA? A afirmação diz que as concentrações se igualam com o passar da gestação. Isso é um erro conceitual importante: nunca ocorre igualdade entre a glicemia materna e fetal em condições fisiológicas.

Estratégia para provas: Fique atento a expressões absolutas como “concentrações se tornam iguais”, típicas de pegadinha. Aprenda a identificar termos extremos, que geralmente evidenciam afirmações incorretas.

Diretrizes e evidências: As principais fontes nacionais e internacionais, como o Ministério da Saúde, OMS e literatura clássica, reforçam que a glicemia fetal é sempre inferior à materna em torno de 66% a 75% dos valores maternos.

Resumo final: Apesar do transporte eficiente de glicose pela placenta, as concentrações materna e fetal NÃO se igualam. Alternativa E está correta (“errado”).

Gostou do comentário? Deixe sua avaliação aqui embaixo!

A questão está errada. Não há vantagem na troca de nutrientes entre a mãe e o feto em relação à igualdade das concentrações de glicose. Na verdade, a glicose é transportada da mãe para o feto por transporte ativo, o que significa que o feto recebe uma quantidade maior de glicose do que a mãe. Além disso, o aumento das concentrações de glicose no feto pode levar a complicações, como a macrosomia fetal (bebê grande demais). Portanto, a questão deve ser julgada como falsa.