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Q1374673 Medicina

No que concerne a microbiota vaginal e seu papel na manutenção da saúde ou no surgimento de doenças, julgue o item que se segue.


A vaginose bacteriana é responsável por 85% das vulvovaginites nas mulheres no menacme e se caracteriza por ardor vaginal, vermelhidão e inchaço da vagina e da vulva, dores ao urinar, dores durante a relação sexual (dispaurenia) e corrimento vaginal branco e espesso sem odor desagradável.

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A questão aborda a microbiota vaginal, especificamente a vaginose bacteriana, uma condição comum em mulheres. Vamos analisar o enunciado e entender por que a alternativa correta é "Errado".

Tema central: A microbiota vaginal é crucial para a saúde ginecológica, protegendo contra infecções. A vaginose bacteriana é uma das condições mais frequentes, caracterizada por um desequilíbrio na flora vaginal.

Justificativa para a alternativa correta:

A descrição fornecida na questão não corresponde às características clássicas da vaginose bacteriana. Na realidade, a vaginose bacteriana é responsável por cerca de 40-50% das vulvovaginites em mulheres no menacme, e não 85% como mencionado.

Características clínicas da vaginose bacteriana incluem:

  • Corrimento vaginal acizentado ou branco com odor desagradável (frequentemente descrito como odor de peixe).
  • A ausência de sintomas inflamatórios significativos, como ardor, vermelhidão e inchaço.
  • Geralmente, não há dor à relação sexual (dispareunia) ou dor ao urinar.

Esses sintomas são mais sugestivos de vulvovaginites causadas por candidíase ou infecções por Trichomonas, que apresentam ardor, vermelhidão e corrimento espesso, mas não a vaginose bacteriana.

Diretrizes médicas: De acordo com o UpToDate e diretrizes da Sociedade Brasileira de Doenças Sexualmente Transmissíveis, o diagnóstico de vaginose bacteriana é baseado na presença de corrimento típico, odor característico e pH vaginal elevado, sem sinais inflamatórios marcantes.

Alternativas incorretas:

A questão está incorreta por atribuir sintomas de inflamação e um tipo de corrimento que não são típicos da vaginose bacteriana, além de superestimar a porcentagem de casos de vulvovaginite atribuídos a essa condição.

Estratégia para resolver questões similares: Quando enfrentar questões sobre infecções vaginais, lembre-se de associar os sintomas clássicos a cada condição e verificar diretrizes atualizadas para confirmar seus conhecimentos.

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Comentários

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A questão está incorreta. A vaginose bacteriana não é responsável por 85% das vulvovaginites nas mulheres no menacme. Na verdade, a candidíase é a causa mais comum de vulvovaginite, com a vaginose bacteriana sendo a segunda causa mais comum. Além disso, os sintomas descritos na questão estão corretos para a vaginose bacteriana, mas o corrimento vaginal é descrito de forma errada. Na vaginose bacteriana, o corrimento vaginal é acinzentado ou esverdeado, com um odor fétido e desagradável. Portanto, a questão precisa ser corrigida.

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