Assinale a alternativa correta sobre trajetória da doença. 

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Q4235010 Medicina
Assinale a alternativa correta sobre trajetória da doença. 
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Gabarito: B

Fundamento decisivo: A questão cobra o conceito geral de trajetória da doença, e a base médica decisiva é que sua evolução varia conforme mecanismos fisiopatológicos, reserva funcional do paciente, comorbidades, gravidade inicial, intervenções terapêuticas e acesso a recursos diagnósticos e terapêuticos. Como o enunciado contrapõe multifatorialidade a previsibilidade absoluta ou dependência de um único fator, a alternativa correta é a B.

Tema central: Trajetória da doença
Análise das alternativas
A
Errada
Está errada porque afirma previsibilidade completa e igualdade de evolução entre todos os pacientes com a mesma condição. Isso contraria a variabilidade biológica e clínica individual, já que a evolução depende de múltiplos fatores do hospedeiro, da doença e do cuidado recebido.
B
Certa
A alternativa B está correta porque reconhece que a trajetória da doença é multifatorial e individualizada, influenciada pela fisiopatologia, pelo estado de saúde prévio e pelos recursos disponíveis. Isso corresponde ao conceito de evolução clínica em Medicina Interna: o curso da doença não é uniforme nem totalmente previsível entre pacientes com a mesma condição.
C
Errada
Está errada porque reduz a trajetória da doença exclusivamente ao tratamento. O tratamento influencia a evolução, mas não é o único determinante; história natural, gravidade basal, comorbidades, resposta individual e contexto assistencial também interferem.
D
Errada
Está errada porque sugere que a trajetória pode ser facilmente prevista sem individualização, com base em curvas de trajetória. Essas curvas podem orientar estimativas, mas não substituem a avaliação clínica individual, pois a evolução real depende da interação entre doença, hospedeiro e contexto assistencial.
Pegadinha da questão
A banca explora a confusão entre reconhecer padrões de evolução e supor previsibilidade absoluta ou uniformidade entre pacientes, além de testar se o candidato reduz a trajetória da doença a um único fator.
Dica para questões semelhantes
  • Se a alternativa tratar a evolução clínica como idêntica para todos os pacientes, descarte.
  • Se a opção atribuir o curso da doença a um único determinante, descarte.
  • Quando aparecerem curvas ou padrões prognósticos, lembre que eles orientam estimativa, não substituem individualização clínica.

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