Alternativa correta: C - Pneumonias por vírus respiratório sincicial e adenovírus.

1. Tema central da questão:

Esta questão trata das doenças infecciosas e parasitárias relacionadas ao trabalho, segundo a Portaria MS nº 1.339/1999. É um tema fundamental para quem estuda saúde ocupacional, pois envolve a identificação de doenças cuja ocorrência pode estar relacionada às atividades laborais.

2. Resumo teórico:

A Portaria MS nº 1.339/1999 define a Lista de Doenças Relacionadas ao Trabalho no Brasil. Nem toda doença infecciosa ou parasitária pode ser considerada ocupacional — somente aquelas cuja relação com o ambiente ou atividade laboral está comprovada ou é presumível. A exposição ao agente etiológico precisa ocorrer, preferencialmente, no trabalho.

Fonte: Portaria MS nº 1.339/1999; Manual de Procedimentos para Doenças Relacionadas ao Trabalho (MS).

3. Justificativa da alternativa correta (C):

Pneumonias causadas por vírus respiratório sincicial e adenovírus são doenças virais transmissíveis, mas não estão listadas na Portaria como enfermidades ocupacionais. Não há comprovação ou presunção suficiente de que essas pneumonias tenham relação direta com atividades laborais, exceto em casos muito específicos, e por isso não se enquadram na classificação da normativa.

4. Análise das alternativas incorretas:

A - Dengue e Febre amarela: Ambas podem ter relação com o trabalho em áreas endêmicas ou rurais, especialmente atividades externas, estando previstas na Portaria.

B - Leishmaniose cutânea ou cutâneo-mucosa: É citada na lista, especialmente para trabalhadores rurais, garimpeiros e outros expostos a vetores.

D - Tuberculose e Tétano: A tuberculose pode ser considerada doença ocupacional, principalmente em ambientes de saúde, e o tétano, em trabalhadores sujeitos a ferimentos e exposição ao solo contaminado.

5. Estratégias de interpretação:

Fique atento ao comando “não se enquadra”, pois é uma pegadinha comum. Leia com atenção as doenças listadas na Portaria e analise se há relação clara com a atividade de trabalho. Eliminar as alternativas presentes na legislação é uma boa estratégia.

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As doenças infecciosas e parasitárias relacionadas ao trabalho apresentam algumas características que as distinguem dos demais grupos:

Lista de doença conforme a portaria

• Tuberculose (A15- e A19.-) • Carbúnculo (Antraz) (A22.-) • Brucelose (A23.-) • Leptospirose (A27.-) • Tétano (A35.-) • Psitacose, ornitose, doença dos tratadores de aves (A70.-) • Dengue (dengue clássico) (A90.-) • Febre amarela (A95.-) • Hepatites virais (B15- e B19.-) • Doença pelo vírus da imunodeficiência humana (HIV) (B20- e B24.-) • Dermatofitose (B35.-) e outras micoses superficiais (B36.-) • Candidíase (B37.-) • Paracoccidioidomicose (blastomicose sul americana, blastomicose brasileira, Doença de Lutz) (B41.-) • Malária (B50- e B54.-) • Leishmaniose cutânea (B55.1) ou leishmaniose cutâneo-mucosa (B55.2)

As doenças infecciosas e parasitárias relacionadas ao trabalho apresentam algumas características que as distinguem dos demais grupos:

• os agentes etiológicos não são de natureza ocupacional;

• a ocorrência da doença depende das condições ou circunstâncias em que o trabalho é executado e da exposição ocupacional, que favorece o contato, o contágio ou a transmissão.

ou seja essas doenças não tem sua natureza ser uma doença ocupacional, como por exemplo uma siderose, bissinose, pneumoconiose... são doenças que são da circunstância do trabalho, como por exemplo limpar galerias de esgoto, tem a chance de pegar doença do rato... pois a exposição agrava a situação aumentando drasticamente a probabilidade...

ENTÃO PARA FREEZAR, DOENÇA INFECCIOSAS E PARASITÁRIAS RELACIONADO AO TRABALHO, NÃO TEM VINCULO DIRETO A AÇÃO DO TRABALHO, É APENAS A CONSEQUÊNCIA DEVIDO A CONDIÇÃO DE TRABALHO.

Nível: difícil!

agora acertei!!! Noções de Doenças Transmissíveis, essa matéria.

todas essas são doenças transmissíveis, vale lembrar que para ser considerada transmissível não precisa ser HOMEM-HOMEM... nesse caso seria infecto-contagiosa!

A questão quer saber qual doença relacionada nas alternativas não se enquadra, nos termos da portaria do MS nº 1.339/1999, como uma doença infecciosa relacionada ao trabalho.

Segundo a referida Portaria, são doenças causadas por micro-organismos e parasitas infecciosos vivos e seus produtos tóxicos, as seguintes:

• Tuberculose (A15-A19.-) Alternativa D
• Carbúnculo (A22.-) 
• Brucelose (A23.-) 
• Leptospirose (A27.-) 
• Tétano (A35.-) Alternativa D
• Psitacose, Ornitose, Doença dos Tratadores de Aves (A70.-)
• Dengue (A90.-)  Alternativa A
• Febre Amarela (A95.-) Alternativa A
• Hepatites Virais (B15-B19.-)
• Doença pelo Vírus da Imunodeficiência Humana (HIV) (B20-B24.-)
• Dermatofitose (B35.-) e Outras Micoses Superficiais (B36.-) 
• Candidíase (B37.-)  
• Paracoccidiomicose (Blastomicose Sul Americana, Blastomicose Brasileira, Doença de Lutz) (B41.-)
• Malária (B50-B54.-) 
• Leishmaniose Cutânea (B55.1) ou Leishmaniose Cutâneo-Mucosa (B55.2) Alternativa B
• Pneumonite por Hipersensibilidade a Poeira Orgânica (J67.-):(...)
• "Dermatoses Pápulo-Pustulosas e suas complicações infecciosas" (L08.9)

Analisando as alternativa, vemos que as únicas doenças que não estão relacionadas no rol da Portaria são as Pneumonias por vírus respiratório sincicial e adenovírus (Gabarito: letra c).

As doenças relacionadas nas alternativas "a", "b" e "d" estão grifadas na cor azul.

GABARITO: LETRA C