Durante uma laringoscopia, é visualizado somente o palato m...
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Tema central:
A questão aborda a Classificação de Cormack-Lehane, um sistema fundamental em anestesiologia para avaliar a visibilidade das estruturas laríngeas durante a laringoscopia direta e, assim, prever a dificuldade de intubação traqueal.
Justificativa da alternativa correta (D – Grau IV):
Quando se visualiza apenas o palato mole e a úvula, sem qualquer sinal da epiglote, isso caracteriza o Grau IV da classificação de Cormack-Lehane. Neste grau, nenhuma estrutura laríngea — incluindo epiglote, glote ou cordas vocais — é visualizável, representando o maior grau de dificuldade para intubação.
De acordo com o artigo original de Cormack & Lehane (1984) e resumos em diretrizes clássicas, os graus são:
- Grau I: Visualização completa da glote.
- Grau II: Visualização apenas parcial da glote.
- Grau III: Visualização apenas da epiglote, sem visualizar a glote.
- Grau IV: Nenhuma estrutura laríngea visível, nem mesmo a epiglote.
Análise das alternativas incorretas:
- A) Grau I: Incorreto. Corresponde à visualização completa da glote, situação de fácil intubação.
- B) Grau II: Errado. Nesse grau, pelo menos uma parte da glote ainda é visível, o que não é o caso da descrição.
- C) Grau III: Inadequado. Embora aqui a glote já não seja vista, a epiglote ainda está visível, o que não ocorre no cenário da questão.
- E) Grau V: Não existe Grau V na classificação original. Atenção a pegadinhas como essa!
Estratégia para concursos:
Muita atenção às descrições! Palavras que negam a visualização da epiglote normalmente direcionam para o Grau IV. Evite confundir Grau III (epiglote visível) com Grau IV (nada de epiglote ou laringe).
Mensagem final:
Dominar a Classificação de Cormack-Lehane é fundamental para a segurança anestésica e o sucesso em concursos. Ela é consenso nas principais obras de referência, como Miller’s Anesthesia e protocolos do suporte avançado de vida.
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