Antônia, 45 anos, apresenta obesidade grau I e foi
recentemente diagnosticada com diabetes mellitus tipo 2. Relata
consumo frequente de alimentos ultraprocessados, baixa ingestão
de fibras e episódios de hiperglicemia pós-prandial. Considerando
a dietoterapia indicada para o manejo conjunto da obesidade e
do diabetes mellitus tipo 2, a conduta nutricional mais adequada é o(a):

Question

Antônia, 45 anos, apresenta obesidade grau I e foi
recentemente diagnosticada com diabetes mellitus tipo 2. Relata
consumo frequente de alimentos ultraprocessados, baixa ingestão
de fibras e episódios de hiperglicemia pós-prandial. Considerando
a dietoterapia indicada para o manejo conjunto da obesidade e
do diabetes mellitus tipo 2, a conduta nutricional mais adequada é o(a): Alternativa A: déficit energético moderado, com adequada distribuição de
carboidratos e maior aporte de fibras Ou Alternativa B: plano alimentar com redução expressiva da ingestão
proteica, com o objetivo de minimizar a gliconeogênese
hepática e contribuir para o controle glicêmico Ou Alternativa C: manutenção do padrão alimentar habitual associado ao
uso de hipoglicemiantes orais, considerando que o controle
farmacológico é sufi ciente nas fases iniciais do diabetes
mellitus tipo 2 Ou Alternativa D: estratégia alimentar hipocalórica, com redução significativa
de carboidratos, priorizando proteínas e lipídios, visando
melhora da glicemia pós-prandial e redução do peso corporal
em curto prazo

Qconcursos · Accepted Answer

Alternativa [A] déficit energético moderado, com adequada distribuição de
carboidratos e maior aporte de fibras Gabarito: AFundamento decisivo: O decisivo era identificar, pelo quadro de obesidade grau I, hiperglicemia pós-prandial, baixa ingestão de fibras e consumo de ultraprocessados, a necessidade de intervenção dietética estruturada, não de apenas manter a rotina alimentar ou focar em restrição proteica.Tema central: Dietoterapia no DM2Análise das alternativasACertaA alternativa A é a única que reúne o núcleo da conduta dietoterápica usual para obesidade associada ao diabetes mellitus tipo 2: déficit energético moderado para favorecer perda de peso, sem estratégia extrema, junto de organização adequada dos carboidratos e maior aporte de fibras para melhor controle glicêmico. Isso responde ao quadro apresentado, porque a obesidade grau I sustenta a necessidade de reduzir energia, e a hiperglicemia pós-prandial com baixa ingestão de fibras aponta para ajuste da qualidade e da distribuição dos carboidratos, não para exclusão indevida de macronutrientes.BErradaEstá errada porque propõe redução expressiva de proteína para diminuir gliconeogênese como estratégia central, e isso não constitui conduta nutricional rotineiramente indicada no DM2. O erro específico é trocar o eixo principal do manejo, que aqui é restrição energética moderada com ajuste de carboidratos e fibras, por restrição proteica sem indicação específica.CErradaEstá errada porque manter o padrão alimentar habitual contraria diretamente os dados do caso: consumo frequente de ultraprocessados, baixa ingestão de fibras e hiperglicemia pós-prandial. O controle farmacológico isolado não substitui a intervenção dietética no manejo inicial do DM2.DErradaEstá errada porque apresenta redução significativa de carboidratos com priorização de proteínas e lipídios como se essa fosse a conduta mais adequada de forma geral. O problema não é ser hipocalórica, mas transformar uma estratégia restritiva específica em regra preferencial, quando o núcleo recomendado na questão é déficit energético moderado com adequada distribuição de carboidratos e mais fibras.Pegadinha da questãoA confusão explorada foi tomar a hiperglicemia pós-prandial como justificativa para impor grande restrição de carboidratos, ou achar que basta a dieta ser hipocalórica para estar correta, mesmo com distribuição de macronutrientes mais extrema do que o padrão recomendado.Dica para questões semelhantesEm obesidade associada a DM2, procure primeiro a alternativa que combine perda de peso por déficit energético moderado com organização alimentar compatível com controle glicêmico.Hiperglicemia pós-prandial favorece ajuste dos carboidratos e aumento de fibras, não redução expressiva de proteínas como estratégia principal.Se o enunciado mostra padrão alimentar inadequado, descarte opção que mantenha a dieta habitual e confie só em medicamento.

Antônia, 45 anos, apresenta obesidade grau I e foi recentem...

Gabarito comentado

Gabarito: A

Clique para visualizar este gabarito

Questões de assuntos semelhantes

Provas relacionadas