Tema central: A questão aborda a elaioconiose ou dermatite folicular, uma importante dermatose ocupacional relacionada à exposição a óleos minerais, fundamental para o Médico do Trabalho reconhecer e orientar condutas adequadas.

Justificativa da alternativa correta (C): Segundo o Protocolo de Dermatoses Ocupacionais do Ministério da Saúde (Seção 3.6.1), a elaioconiose é descrita como: "erupções acneiformes [...] pápulas foliculares e pústulas [...] nas áreas de exposição em trabalhadores susceptíveis [...]. O mecanismo de ação, dos óleos de corte e de outras gorduras, começa pela irritação do ósteo folicular, seguida da obstrução do mesmo". Dessa forma, a alternativa C) Erupção cutânea com microobstrução folicular é a correta, pois reflete o mecanismo fisiopatológico básico: irritação e microobstrução dos folículos pilosos, decorrentes do contato profissional com óleos minerais.

Análise das alternativas incorretas:

• A) Dermatite fototóxica secundária com obstrução folicular: Incorreta. A elaioconiose não depende da exposição solar nem envolve fototoxicidade, diferenciando-se das reações a certos medicamentos ou plantas.
• B) Erupção acneiforme sensibilizada: Imprecisa. Falta descrever o agente ocupacional envolvido (óleos minerais) e o termo "sensibilizada" sugere componente alérgico, enquanto o processo é predominantemente irritativo e mecânico.
• D) Uma leucodermia causada por fenóis e catecóis: Errada. Descreve uma despigmentação específica (leucodermia ocupacional), que não corresponde à natureza da elaioconiose.
• E) Dermatite de contato vesicobolhosa: Errada. Essa alternativa descreve quadros alérgicos ou irritativos com formação de bolhas, diferentes das lesões pápulo-pustulosas da elaioconiose.

Estratégias para prova: Fique atento a termos diretamente ligados ao mecanismo fisiopatológico da doença – neste caso, "obstrução folicular". Evite distratores como "fototóxica" ou "vesicobolhosa", que tratam de outras dermatites.

Resumo prático: O reconhecimento da elaioconiose envolve correlacionar exposição ocupacional a óleos com quadro de pápulas e pústulas em áreas expostas, mecanismo de irritação e obstrução folicular — essencial para conduta preventiva e assistência adequada no âmbito do trabalho.

Referência: Protocolo de Dermatoses Ocupacionais, Ministério da Saúde, seção 3.6.1, CID-10 L72.8.

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