Alternativa correta: E — Vírus.

Tema e conceito-chave: HIV é um retrovírus (família Retroviridae, gênero Lentivirus), um agente infeccioso acelular que carrega RNA e usa transcriptase reversa para formar DNA, integrando-se ao genoma do hospedeiro por ação da integrase. Infecta linfócitos CD4+ via receptores CD4 e co-receptores CCR5/CXCR4, levando à imunodeficiência. Isso define sua natureza viral e explica sua clínica e terapêutica.

Por que é vírus (justificativa): vírions do HIV são envelopados, com glicoproteínas gp120/gp41, dependem da maquinaria celular para replicação e não se multiplicam fora de células. Tratamento é com antirretrovirais (p. ex., inibidores de integrase + dois NRTIs), e não com antibióticos/antifúngicos—evidência prática de sua classificação. Referências: Harrison’s Principles of Internal Medicine; Diretrizes OMS e Ministério da Saúde (PCDT HIV).

Análise das alternativas incorretas:

• Fungo: eucarioto celular com parede de quitina e ergosterol; reproduz por esporos. Doenças fúngicas respondem a azóis/anfotericina. HIV não possui célula, parede nem alvo antifúngico.
• Helminto: parasita multicelular (vermes, p. ex. Ascaris). Visto macroscopicamente/microscopicamente, tratado com anti-helmínticos (albendazol). HIV é microscópico, acelular e intracelular obrigatório.
• Protozoário: eucarioto unicelular (p. ex., Giardia, Trypanosoma), com metabolismo próprio e divisão binária; trata-se com antiprotozoários. HIV não tem metabolismo autônomo.
• Bactéria: procarionte com DNA, ribossomos 70S, parede peptidoglicana; replica por fissão binária e é alvo de antibióticos. HIV não tem ribossomos nem parede, e integra-se ao DNA do hospedeiro.

Estratégia para a prova: viu “HIV” + “retrovírus” = sempre “vírus”. Lembre que retrovírus é uma subclasse de vírus—pegadinha comum confundir com protozoário por ser causa de imunodeficiência sistêmica.

Ligação com a prática clínica: diagnóstico de infecção pelo HIV é laboratorial: testes 4ª geração (Ag p24 + anticorpos) e, se necessário, NAT para RNA. Tratamento: TARV para todos (OMS/Ministério da Saúde), geralmente combinação com inibidor de integrase (ex.: dolutegravir) + dois NRTIs, refletindo a biologia viral (transcriptase reversa, integrase, protease) como alvos terapêuticos.

Referências: Harrison’s; UpToDate (HIV virology); OMS 2023–2024; PCDT HIV/MS Brasil.

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