Alternativa correta: D - 2h

Tema central: A questão aborda a coleta adequada de fezes para exames laboratoriais específicos, como coprocultura e pesquisa de leucócitos fecais. Esse é um conhecimento fundamental para a atuação do profissional de enfermagem, pois interfere diretamente na validade e confiabilidade dos resultados laboratoriais.

Resumo teórico: Para que os exames de fezes (especialmente a coprocultura e a pesquisa de leucócitos) apresentem resultados fidedignos, a amostra deve ser enviada rapidamente ao laboratório após a coleta. Isso se deve ao risco de degradação dos elementos presentes nas fezes (bactérias e leucócitos), que podem se deteriorar com o tempo, levando a falsos negativos ou à perda de informações importantes. Segundo o Manual de Coleta de Materiais para Exames Laboratoriais do Ministério da Saúde e diretrizes de grandes laboratórios (como o Fleury e o Hospital Albert Einstein), o prazo máximo recomendado é de 2 horas para o envio da amostra fresca ao laboratório.

Justificativa da alternativa correta:

A alternativa D (2h) está correta porque, para garantir a integridade dos microrganismos e leucócitos, a amostra deve ser entregue ao laboratório em até 2 horas após a coleta. Esse tempo reduz o risco de proliferação ou morte dos agentes analisados, o que comprometeria o diagnóstico.

Análise das alternativas incorretas:

• A - 6h, B - 8h, C - 12h: Esses prazos são excessivos para coprocultura e pesquisa de leucócitos fecais. Após 2 horas, pode ocorrer degradação dos elementos analisados, invalidando o exame.
• E - 48h: Totalmente inadequado. Esse prazo só é aceito para outros exames, em amostras conservadas, mas não para coprocultura ou leucócitos fecais.

Estratégias para interpretação: Fique atento às palavras-chave do enunciado (“coprocultura” e “leucócitos fecais”), pois indicam exames que exigem maior rigor no tempo de entrega da amostra. Prazo superior a 2 horas é um erro comum em questões, por confundir com outros tipos de exames de fezes menos exigentes. Sempre busque informações em manuais atualizados!

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Para coprocultura e pesquisa de leucócitos fecais, o correto é que a amostra seja enviada ao laboratório o mais rápido possível, de preferência em até 2 horas após a evacuação, para evitar alteração dos microrganismos e degradação celular.

Resumo:

• Tempo máximo: até 2 horas

• Motivo: preservar bactérias patogênicas e integridade dos leucócitos

A resposta correta é até 2 horas.

Segundo as orientações padrão de coleta de fezes, o tempo para levar até o laboratório é de até 2 horas para coprocultura e pesquisa de leucócitos fecais (UFRGS) , enquanto outros exames têm prazos diferentes:

Resumo prático:

| Exame | Prazo | Condição |

|---|---|---|

| Coprocultura + Leucócitos fecais | até 2h | Temperatura ambiente |

| Parasitológico de fezes | até 12h | Refrigerado até o envio |

| Pesquisa de sangue oculto | até 12h | Refrigerado até o envio |

Por que esse prazo curto para coprocultura e leucócitos?

Coprocultura: precisa de bactérias viáveis. Com o tempo, a flora fecal normal prolifera e pode mascarar ou superar o patógeno que se quer isolar, além do próprio pH e enzimas fecais destruírem bactérias mais sensíveis (como Shigella).

Leucócitos fecais: são células que se degradam rapidamente fora do corpo (lise celular), então a leitura precisa ser feita com a amostra ainda "fresca" para não gerar falso-negativo.

Observação: alguns laboratórios citam prazos ligeiramente diferentes (ex: até 6h em temperatura ambiente ou até 24h refrigerado) dependendo do protocolo interno e se há meio de transporte (tipo Cary-Blair). Mas, para fins de prova/questão objetiva, o valor de referência mais cobrado é 2 horas.