Um Técnico de Enfermagem da Estratégia Saúde da Família de ...

Próximas questões
Com base no mesmo assunto
Q3991993 Enfermagem
Um Técnico de Enfermagem da Estratégia Saúde da Família de Agrolândia participa de uma campanha voltada à saúde do homem e realiza atendimentos a trabalhadores rurais que apresentam queixas relacionadas ao trabalho com agrotóxicos. Durante os atendimentos, são abordadas questões sobre promoção da saúde, rastreamento de doenças e riscos ocupacionais. Analise as proposições a seguir:

I.A Política Nacional de Atenção Integral à Saúde do Homem reconhece que os homens apresentam maior resistência à busca por serviços de saúde, sendo atribuição da equipe de enfermagem desenvolver estratégias de acolhimento, promoção da saúde e rastreamento de condições prevalentes nesse grupo, como hipertensão arterial, diabetes, doenças cardiovasculares e câncer de próstata, contribuindo para a redução da morbimortalidade masculina.

II.A exposição ocupacional a agrotóxicos é fator de risco para intoxicações agudas e crônicas, podendo causar alterações neurológicas, hepáticas, renais e neoplásicas, sendo o técnico de enfermagem partícipe das ações de vigilância em saúde do trabalhador, incluindo identificação de sinais e sintomas de intoxicação, orientação sobre uso de equipamentos de proteção individual e notificação de agravos relacionados ao trabalho.

III.A saúde do trabalhador é campo de atuação exclusivo dos médicos do trabalho e dos engenheiros de segurança, não cabendo ao técnico de enfermagem qualquer participação nas ações de identificação de riscos ocupacionais, orientação sobre uso de EPIs ou notificação de acidentes e doenças relacionadas ao trabalho nas unidades básicas de saúde.

IV.O rastreamento do câncer de próstata por meio do exame de PSA e do toque retal deve ser oferecido a todos os homens a partir dos 40 anos de forma indiscriminada, sendo obrigação da equipe de enfermagem solicitar esses exames em todas as consultas de saúde do homem independentemente da presença de fatores de risco ou de orientação médica prévia.

V.A Política Nacional de Saúde do Trabalhador e da Trabalhadora estabelece que as ações de saúde do trabalhador devem ser desenvolvidas de forma integrada entre os diferentes pontos da Rede de Atenção à Saúde, com protagonismo da Atenção Primária no território, sendo o acolhimento, a identificação de riscos e o encaminhamento qualificado responsabilidades da equipe de saúde da família, incluindo o técnico de enfermagem.


Está correto o que se afirma em:
Alternativas

Gabarito comentado

Confira o gabarito comentado por um dos nossos professores

Gabarito: A

Fundamento decisivo: A questão se resolve pela compatibilidade das assertivas com a PNAISH e a PNSTT: I, II e V estão de acordo com a base normativa, enquanto III erra ao excluir a saúde do trabalhador da APS e do técnico de enfermagem, e IV erra ao propor rastreamento indiscriminado do câncer de próstata com PSA e toque retal em homens assintomáticos, prática não recomendada pelo Ministério da Saúde/INCA. Isso mantém o gabarito em A.

Tema central: APS, saúde do homem e saúde do trabalhador
Análise das alternativas
A
Certa
A alternativa A reúne as proposições compatíveis com as políticas públicas citadas na base. A I está de acordo com a PNAISH ao reconhecer barreiras de acesso dos homens aos serviços e o papel da APS no acolhimento, promoção da saúde e identificação de condições prevalentes como hipertensão, diabetes e risco cardiovascular. A II está correta porque a exposição a agrotóxicos pode gerar intoxicações agudas e crônicas e exige atuação da vigilância em saúde do trabalhador, com reconhecimento de sinais e sintomas, orientação preventiva e notificação de agravos relacionados ao trabalho. A V também está correta porque a PNSTT define a saúde do trabalhador como ação integrada em toda a rede, com protagonismo territorial da Atenção Primária, incluindo acolhimento, identificação de riscos e encaminhamento qualificado pela equipe de saúde da família, da qual o técnico de enfermagem participa.
B
Errada
Está errada porque inclui III e IV. A III contraria a PNSTT ao afirmar exclusividade da saúde do trabalhador a médico do trabalho e engenheiro de segurança; no SUS, essa atuação é transversal e envolve APS, vigilância e equipe multiprofissional, inclusive enfermagem. A IV contraria a recomendação do Ministério da Saúde/INCA, que não indica rastreamento populacional indiscriminado do câncer de próstata com PSA e toque retal em homens assintomáticos, muito menos como obrigação em todas as consultas a partir dos 40 anos.
C
Errada
Está errada porque inclui III. Embora II e V estejam compatíveis com a vigilância em saúde do trabalhador e com a PNSTT, a III exclui indevidamente o técnico de enfermagem e a APS das ações de identificação de riscos ocupacionais, orientação sobre EPI e notificação/encaminhamento de agravos relacionados ao trabalho, o que contraria a organização da saúde do trabalhador no SUS.
D
Errada
Está errada porque considera verdadeiras todas as proposições, mas III e IV são falsas por conflito direto com a base normativa. III é falsa pela falsa exclusividade da saúde do trabalhador a especialistas ocupacionais. IV é falsa porque defende rastreamento universal e indiscriminado do câncer de próstata, posição não recomendada pelo Ministério da Saúde/INCA devido ao risco de falso-positivo, sobrediagnóstico e sobretratamento.
E
Errada
Está errada porque inclui III. A presença de I, II e V não salva a alternativa, já que III nega a participação da APS e do técnico de enfermagem na saúde do trabalhador, o que é incompatível com a PNSTT e com a lógica de acolhimento, vigilância, identificação de riscos e fluxo de notificação/encaminhamento no território.
Pegadinha da questão
A banca mistura duas ideias diferentes: o rastreamento de condições prevalentes na saúde do homem, que é compatível com a APS, com a falsa noção de que isso autoriza rastreamento universal do câncer de próstata; além disso, tenta induzir o candidato a restringir a saúde do trabalhador à medicina do trabalho, excluindo indevidamente a APS e a enfermagem.
Dica para questões semelhantes
  • Quando a alternativa usar termos absolutos como "exclusivo", "todos", "indiscriminada" ou "em todas as consultas", confronte com a política pública ou diretriz citada na questão.
  • Em saúde do trabalhador no SUS, pense em ação integrada da rede, com participação da APS na identificação de riscos, acolhimento, vigilância, orientação e notificação.
  • Na saúde do homem, diferencie rastreamento e cuidado de condições prevalentes na APS de rastreamento oncológico populacional indiscriminado.
  • Diante de exposição a agrotóxicos, o critério relevante para prova é reconhecer agravo ocupacional com necessidade de vigilância, prevenção e notificação.

Clique para visualizar este gabarito

Visualize o gabarito desta questão clicando no botão abaixo