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Q3735740 Enfermagem
No algoritmo de PCR em pediatria, referenciado pelas mesmas diretrizes da questão anterior, a carga de desfibrilação indicada para o primeiro choque é: 
Alternativas

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Gabarito: D

Fundamento decisivo: Na PCR pediátrica com ritmo chocável, a diretriz AHA 2020 indica 2 J/kg para o primeiro choque; como o enunciado pede especificamente a carga do primeiro choque, a alternativa correta é a que traz 2 J/kg.

Tema central: Desfibrilação na PCR pediátrica
Análise das alternativas
A
Errada
10 J/kg está incorreta porque não é a energia inicial de desfibrilação na PCR pediátrica. Pela diretriz citada na base, esse valor corresponde ao limite máximo para choques subsequentes, e não ao primeiro choque. Usá-lo como resposta inicial confunde a dose de abertura com o teto máximo permitido no escalonamento.
B
Errada
8 J/kg está incorreta porque não corresponde ao valor definido pela diretriz para o primeiro choque. O algoritmo pediátrico fixa 2 J/kg no primeiro choque e 4 J/kg no segundo; 8 J/kg não é a carga padronizada pedida pela questão para a primeira desfibrilação.
C
Errada
4 J/kg está incorreta porque esse é o valor do segundo choque no algoritmo de PCR pediátrica, não do primeiro. O critério decisivo aqui é a ordem da sequência de energia definida pela diretriz: primeiro 2 J/kg, depois 4 J/kg.
D
Certa
A alternativa D está correta porque a diretriz AHA/Pediatric Cardiac Arrest Algorithm 2020 define de forma explícita a sequência de energia da desfibrilação na PCR pediátrica: primeiro choque 2 J/kg, segundo choque 4 J/kg e choques subsequentes ≥4 J/kg, com máximo de 10 J/kg ou dose de adulto. Portanto, para o primeiro choque, o valor indicado é 2 J/kg.
Pegadinha da questão
A banca explorou a confusão entre a carga do primeiro choque e as energias usadas depois: 4 J/kg pertence ao segundo choque, e 10 J/kg ao limite máximo de choques subsequentes, não à desfibrilação inicial.
Dica para questões semelhantes
  • Quando a questão citar algoritmo de PCR pediátrica, confirme se está perguntando primeiro, segundo ou choque subsequente antes de marcar a energia.
  • Na sequência da AHA 2020 para PCR pediátrica, memorize a progressão objetiva: 2 J/kg no primeiro choque e 4 J/kg no segundo.
  • Não use o valor máximo permitido como se fosse a dose inicial; no algoritmo pediátrico, 10 J/kg é teto de escalonamento, não ponto de partida.

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