Nas gestantes com púrpura trombocitopênica, os autoanticorp...
Considerando as doenças intercorrentes na gravidez, julgue os itens que se seguem.
Nas gestantes com púrpura trombocitopênica, os autoanticorpos são do tipo IgG e atravessam a barreira placentária, podendo ocasionar trombocitopenia no feto.
Gabarito comentado
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Tema Central: A questão aborda a púrpura trombocitopênica na gravidez, destacando a interação dos autoanticorpos maternos com o feto.
Justificativa para a Alternativa Correta:
Na púrpura trombocitopênica imune (PTI), a mãe produz autoanticorpos do tipo IgG contra suas próprias plaquetas. Esses anticorpos podem atravessar a barreira placentária e atingir o feto, levando à destruição das plaquetas fetais e resultando em trombocitopenia neonatal.
De acordo com as diretrizes médicas, como as do UpToDate, a presença de IgG é significativa porque este é o único tipo de imunoglobulina que pode cruzar a placenta, diferentemente de outros tipos de imunoglobulinas, como IgM. Assim, a afirmação está correta, pois reflete o mecanismo fisiopatológico da transmissão de autoanticorpos.
Análise das Alternativas Incorretas:
Se a alternativa tivesse sido "errado", isso significaria uma negação do fato de que os autoanticorpos IgG atravessam a placenta, o que está em desacordo com a literatura médica. A negação dessa interação resultaria em um erro conceitual, pois a transferência placentária de IgG é bem documentada.
Estratégia para Resolução:
Para questões como esta, é essencial compreender a fisiopatologia das doenças autoimunes e o papel dos diferentes tipos de imunoglobulinas na gravidez. O foco deve estar em quais anticorpos atravessam a placenta e suas implicações clínicas.
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