Paciente de 68 anos, previamente independente, apresenta início súbito, há 1 hora, de hemiparesia direita, afasia, desvio conjugado do olhar para a esquerda. Ao exame, apresenta pressão arterial de 168/92 mmHg, glicemia capilar de 120 mg/dL e NIHSS de 14. A tomografia de crânio sem contraste não evidencia hemorragia nem sinais precoces extensos de isquemia. Nesse contexto, qual é a melhor conduta inicial?