O uso do contraste Levovist é contraindicado em pacientes p...

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Q3987020 Medicina
O uso do contraste Levovist é contraindicado em pacientes portadores de 
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Gabarito: B

Fundamento decisivo: A decisão decorre da composição do Levovist, descrito como contraste ultrassonográfico formado por galactose 99,9% e ácido palmítico 0,1%. Como a galactosemia é incapacidade de metabolizar galactose, essa é a contraindicação específica que leva ao gabarito B.

Tema central: Contraindicação por composição
Análise das alternativas
A
Errada
Leucodistrofia metacromática é doença lisossômica por deficiência de arilsulfatase A. Esse mecanismo não estabelece contraindicação específica a um contraste cuja formulação relevante é galactose.
B
Certa
A alternativa B está correta porque o Levovist contém galactose em sua formulação. Na galactosemia, há incapacidade de metabolizar adequadamente essa substância, de modo que a exposição a um produto à base de galactose é contraindicada.
C
Errada
Fenilcetonúria envolve distúrbio do metabolismo da fenilalanina, não da galactose. Como o Levovist não se relaciona com fenilalanina, não há contraindicação específica por esse motivo.
D
Errada
Xantomatose cerebrotendínea é distúrbio da síntese de ácidos biliares por mutação em CYP27A1. Essa fisiopatologia não tem conexão farmacológica específica com a administração de um contraste à base de galactose.
Pegadinha da questão
A banca testa a composição do Levovist, não um efeito inespecífico de contraste. A confusão real é marcar outra doença metabólica rara sem verificar qual substrato está presente no produto.
Dica para questões semelhantes
  • Em contraindicação farmacológica, primeiro identifique a composição do agente antes de analisar a doença da alternativa.
  • Quando a alternativa trouxer erros inatos do metabolismo, confronte o substrato do medicamento com a via metabólica defeituosa.
  • Não generalize contraindicação de um contraste específico para todos os contrastes ultrassonográficos; a formulação é o ponto decisivo.

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